1、報告人：許達夫醫師,1254癌病人追蹤十年的臨床報告,基本資料 (Materials),1279位病理組織證實為乳癌病人, 其中 有25位失聯除外 共有1254位。追蹤期間從95年元月起到 104年7 月止, 共 9.5年病人每半年回診或電話追縱。由許醫師及專科助理 親自追蹤：詢問 治療方式，併發症，病情發展、身體狀況、另類治療，身心改變等目前 917位存活，337 位死亡 死亡率高達(27%)750位為模範病人,249位延誤治療,201位為部分治療,54位不治療。,3,正統西醫的乳癌治療準則(guide line),早期 如原位癌(DCIS) 或1cm 者 做病灶切除 (lumpectomy
2、)有浸潤性，多發性者 做部分切除或全乳切除 (mastectomy)腋下淋巴感染- 顯微轉移者 做局部拆除( SLND /ALND) 明顯轉移者 做根除手術 (radical LN dissection)部分切除- 需要術後放療有浸潤性、淋巴感染或Her陽性者- 化療 或標靶治療ER / PR 陽性者 - 抗賀爾蒙治療(tomoxifen)等使用長達 5-10年有遠端轉移者 或 腫瘤過大時 需要化療再手術，再化療,9/30/2018,乳癌發生年齡以41-50歲最多(40%)，其次是51-60歲(31%),750 位模範病人治療結果分析,追蹤到目前有 576位存活，174位死亡 (23%)只有1
3、9位被診斷時已有遠端轉移， 9 位死亡 (47%)576 位存活病人 也有97位 病人已發生復發或轉移。(16%),即使是模範病人復發率 16%死亡率也高達23%,249位延誤治療的病人臨床分析,延誤治療的定義：切片證實是乳癌後半年不治療或腫瘤已經很明顯者119位病人存活,130 位已死亡 (52%)119位存活病人,目前也有38位復發或轉移 (31%),逃避與無知是病人最大死因,延誤治療死亡率 52% 復發率31%,法師,農 婦,導遊,老師,家管,漂亮的乳房被糟蹋成這個樣子！,201位拒絕部分治療的病人臨床分析,201位病人中,只有18 位死亡 (9%) 術後拒絕其他治療者 99 人,6 人
4、死亡 拒絕 化療者 68 人,10死亡 拒絕 抗賀爾蒙者 28 人 ,1人死亡 化療後拒絕手術者 6 人,1人死亡,不過分治療存活率更高！,奶製品與乳癌之關係分析,生病之前天天喝 /常常喝的 視為多喝組，偶而喝/不喝的是為少喝組713位病人中 多喝組 181人 少喝組 532人 (75%)多喝組 29人死亡 29 / 181= 16%少喝組62人 死亡 62 /532= 12%,9/30/2018,奶製品與乳癌之關係是一爭議?,54 位完全拒絕治療的乳癌病人追蹤分析,54位乳癌病人完全不接受治療，10 位已死亡 (19%)死亡病人平均存活2.5年。追蹤期間惡化者( 乳癌變大 )，有 14 位
5、(26%)，有一位病人活過 5 年。其餘 30 位病人 未惡化，有 2 位活過 5 年,不治療死亡率19%惡化率26%！,83位三陰性(Triple negative)乳癌病人治療結果與追蹤分析,病理報告中有提供IHC (Immunohistochemistry,IHC)者 共724人,其中三陰性者83人，三陰性病人占11%83位病人中,23位死亡 (27%)治療期間復發轉移者 36人 ,24人死亡(67%)83人中 模範病人有 68 人(68/83=81%),治療期間復發轉移者有26人(26/68=38%),其中14人死亡(14/26= 53% )延誤治療者有10人全數死亡拒絕治療或化療者
6、有5 人,目前皆存活,9/30/2018,三陰性乳癌病人復發，轉移或死亡率並未提高！,462位Her陽性乳癌病人的臨床分析,462位病人 中，363位存活 ，99人死亡(21%)328位是模範病人有100位復發轉移(30%) ，其中 55人死亡 (16%)77 位是延誤治療病人，68位復發轉移(88%)，其中58人死亡(75%)57位是部分治療病人，其中只有6 人死亡(10%),Her陽性不是需要化療的條件！,488位ER陽性的乳癌病人臨床分析,354位是模範病人，復發轉移者97人 (26%)， 其中55人死亡(15%)延誤治療者 60人，復發轉移者50人， 其中39人 死亡 (65%)拒絕部
7、分治療者 74人，復發轉移者8人 ，中3 人死亡(4%),ER陽性不是需要抗賀爾蒙治療！,479位有復發轉移的病人臨床分析,只有19人在最初診斷時已經轉移，死亡9人(47% )模範病人260人 ， 161人死亡 ( 62% )延誤治療者 166人，死亡129人( 77% )拒絕部分治療者34人，死亡17人( 50% ),一旦復發轉移，死亡率立即攀升！,337位乳癌病人死亡時間,27%3年內死亡71%5年內死亡92%10年死亡只有25人活過10年其中1人活過20 年，1人活過35年,DNA & RNA 基因檢測,DNA基因：乳癌基因： BRCA1 / BRCA2 / HER2普遍性癌症基因：K-RAS / P53 / APC細胞表現基因： SOD2 / DP2 / EGFRRNA 基因,DNA基因來自父母無法改變，RNA 基因顯示血中癌症現況,雌激素來自腦部的控制，穩定情緒就可穩定病情,我的結論,早期診斷，早期治療但是不要過分治療，導致提早死亡！只要尚未轉移，只做病灶切除，手術後就不需要進一步任何治療！如果轉移或腫瘤過大，需要化療！但是腫瘤消失時可以不需要手術！乳癌不是局限於乳房的病，而是身心靈的 不平衡,做好身心靈之修練 力行許醫師的雞尾酒療法,
