1、HIV职业暴露杭州市疾病预防控制中心许珂 一、 HIV职业暴露的定义 二、 HIV职业暴露的预防 三、 HIV职业暴露的处理一、 HIV职业暴露的定义指实验室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员在从事艾滋病防治及相关工作过程中，意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜，或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤，从而发生可能被艾滋病病毒感染的情况。 引自 浙江省艾滋病病毒职业暴露应急预案 二、 HIV职业暴露的预防 预防职业暴露的关键 （ 不要发生不要发生 ） 管理层面： 改善设备条件； HIV实验室安全操作和防护制度； 监督检查等管
2、理。 个人防护层面： 知识：防治知识培训、生物安全培训、职业暴露培训。 操作：养成良好习惯。二、 HIV职业暴露的预防 发生了： 怎么办怎么办 ？ 技术处理层面： 建立应急机制（处理人员、应急药物储备）； 局部紧急处理； 危险性评估； 预防用药； 随访； 报告、登记。二、 HIV职业暴露的预防 医务工作者感染的可能性 具有比非职业工作者更多的机会 接触感染者和病人 工作中有暴露于感染源的机会：针刺，碎玻璃刺伤，载玻片割伤，溅入口腔，眼睛，离心管破裂 二、 HIV职业暴露的预防 医务人员对 HIV/AIDS的安全防护 职业暴露感染 HIV的数据分析表明，医务人员在对 HIV/AIDS从事医疗和实
3、验检测活动的过程中，若能严格执行安全操作及防护措施，医务人员的职业暴露事件是可以避免的，应该是比较安全的。但如果疏忽大意就有可能造成传播。 HIV职业暴露主要和接触血液有关，临床许多科室（普通外科、矫形外科、妇产科、创伤外科、心脏外科，介入性放射诊断，实验室、急诊室，牙科）医务人员接触血液情况相当普遍，因此必须强调普遍性防护原则。二、 HIV职业暴露的预防医务人员如何预防职业暴露 标准预防原则对所有病人的血液和体液以及血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，必须采取防护措施。美国疾病控制中心（ CDC） 1995年提出的医院感染预防策略， 1996年在全美实施。 标准预防的基本点 一切患者（血液、排泄物等体液）无论诊断与否均应视为感染患者（具有传染性），应采取标准预防； 防护应该是双向的，既要保护患者，也要保护医务人员； 手部卫生在医院感染预防与控制中的重要性进一步被确立。二、 HIV职业暴露的预防二、 HIV职业暴露的预防 基本内容包括： 1、安全处置锐利器具 2、对所有器具严格消毒 3、认真洗手 4、使用防护设备避免直接接触体液 5、安全处置废弃物
