1、临床基础检验学重点：末梢血采集方法和血涂片制 备 技 术 。难 点：各种抗凝 剂 的 优 缺点和使用 选择 。内蒙古民族大学临床医学院赵文海 绪 论 一、临床检验（ clinical laboratory technology or science）又称实验诊断学，就是通过实验室的各种检查方法，包括感官检查、理学检查、化学检查、显微镜检查以及自动化仪器检查等，对病人的血液、体液、分泌物和排泄物等标本进行检查、分析，以获得病原、病理变化及脏器功能状态等资料 。二、临床检验在医学中的作用1、为准确诊断、及时治疗提供依据临床检验的结果是支持诊断、鉴别诊断、甚至确定诊断的主要依据。例： anemia
2、依据：血中红细胞和血红蛋白量减少leukemia 依据：血象和骨髓象肾脏有实质性损伤的依据 尿液中出现蛋白、细胞管型问： tumor？2、为分析病情、观察疗效、判断预后提供依据在疾病过程中，血液、体液、分泌物和排泄物也会随之发生相应的变化3、为预防疾病提供资料如血象和肿瘤细胞学的普查等三、临床检验的一般方法1、目视检查 直接观察标本：颜色、透明度、性状，有无凝块或寄生虫2、理学检查 液体的相对密度、血液比粘度、红细胞沉降率、红细胞比积等病理变化3、化学检查 定性和定量检测标本化学成分的病理变化4、显微镜检查 观察有型成分的数量和形态5、自动化仪器检查 电子技术、程序控制的发展四、学习临床检验的
3、目的和要求1、理论联系实践2、操作要求3、检验结果必须和临床表现结合4、检验人员的医德第一章 一般性操作技术血液学检查 ： 反应造血系统本身、机体全身或局部病变有助于疾病的诊断及疗效、预后的观察只能反应疾病某一方面的情况，不能认为是病程的全部反应；不同个体，对同一影响有不同的反应，或也可对不同影响产生相同的反应一、血液标本的采集1、毛细血管采血法a. 部位：中指或无名指尖内侧，半岁以下拇指或b. 足部，特殊人员视情况而定。b. 所用器材：采血针、吸管c. 采血步骤及注意事项2、静脉采血法a. 部位：主要是肘静脉。还可以在：手背部手腕部等b. 幼儿可采用颈外静脉采血。b. 采血器材：一次性注射器，检验用真空定量采血装c. 置c. 采血步骤及注意事项两种采血方法的优缺点比较毛细血管 静脉血缺点限制了重复实验和追加实验，标本量少，局部炎症可得假结果，组织液可混入不同抗凝剂的使用，改变血液性质，影响有形成分的形态优点 价廉、快速、操作简便，标本可直接测定标本代表性大，无组织液影响，适于临床研究，可重复实验和追加其他实验
