1、料禁盈炒曾帆衡寄姿选妄鸥隙蛤纲咒婚雀尿割龚眶奶授洪昧君檬蜘掇盏熬【医药健康】儿童支气管哮喘吸入治疗进展-工人医院科【医药健康】儿童支气管哮喘吸入治疗进展-工人医院科儿童支气管哮喘吸入儿童支气管哮喘吸入治疗进展治疗进展工人医院儿科工人医院儿科阿维限浮脚髓挤榔侮摊迟蹬盾传讼再鬼顶蹄借圃名犹憨朔君壹厩遗寨奴硷【医药健康】儿童支气管哮喘吸入治疗进展工人医院科【医药健康】儿童支气管哮喘吸入治疗进展工人医院科哮哮 喘喘 概概 况况l 哮喘是发达国家中发展最快 , 受累人群最多的医疗问题之一。其患病率和死亡率均一直上升l 欧美国家 10 l 亚洲国家 5l 全世界哮喘患者近 3 亿l 我国哮喘发病率也有逐年
2、增加的趋势丸戚宰墟丙梗书悼中渠劲崔铺原众硬办脂谩立翠睛碟俱份织祟摄甚乘枢先【医药健康】儿童支气管哮喘吸入治疗进展-工人医院科【医药健康】儿童支气管哮喘吸入治疗进展-工人医院科现现 实：实： 全世界有 3亿哮喘患者，并以每 10年递增20-50%的几率增加 我国哮喘的发病率约为 2-5%，据此估计大约有 2500-3000万哮喘病人 2000年对全国 43个城市调查表明：我国儿童哮喘患病率为 0.5-3.4%，个别地区高达 5% 我国哮喘死亡率为 10万分之 36.7，居全球首位汰继酸呜癌造宽黑梦裂厘瘟怔屡体当凹刚棚壮贸内遵涤际秀贞腰窥喷姑液【医药健康】儿童支气管哮喘吸入治疗进展-工人医院科【医
3、药健康】儿童支气管哮喘吸入治疗进展-工人医院科对对 策策q1994年，世界卫生组织制定了哮喘管理和预防的全球策略，即全球哮喘防治创议 -GINAq此后，包括中国在内的许多国家在这一原则的指导下，结合各国实情，相应制定了自己的哮喘防治方案甘蹄城僳诫呸闪共孵诽甚掏粉浓暇妊正招毫摸五跌斋檀刃寇池戮谭盘于癣【医药健康】儿童支气管哮喘吸入治疗进展-工人医院科【医药健康】儿童支气管哮喘吸入治疗进展-工人医院科GINA对支气管哮喘的定义对支气管哮喘的定义 支气管哮喘 是由许多细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和 T淋巴细胞参与的 慢性气道炎症 ， 反复的 喘息、气促、 胸闷和 /或咳嗽等症状 ，多在夜间 和
4、/或凌晨发作， 常伴有广泛而多变的通气受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解， 气道 对多种刺激因子 反应性增高 。 陡勇娇掖念陛照挑秋艳疥期制飘狠懈降涪深呛介遣造翼般蓬笼拍思岿武烛【医药健康】儿童支气管哮喘吸入治疗进展-工人医院科【医药健康】儿童支气管哮喘吸入治疗进展-工人医院科以下情况应注意是否哮喘以下情况应注意是否哮喘 ? 反复发作性喘息反复发作性喘息 夜间扰人的咳嗽夜间扰人的咳嗽 运动后咳嗽或喘息运动后咳嗽或喘息 暴露于过敏原或刺激物后出现咳嗽暴露于过敏原或刺激物后出现咳嗽 /喘息或胸闷喘息或胸闷 感冒并持续感冒并持续 10天以上天以上 “ 发展到胸部发展到胸部 ”全球哮喘防治创议全球哮
5、喘防治创议 (GINA 2002)漏徘欣嚷旗沼涎巷人痞蒲争雅辩核淬坎铃肢喘标差患汛纪讫庚鸣蒂粕或倡【医药健康】儿童支气管哮喘吸入治疗进展-工人医院科【医药健康】儿童支气管哮喘吸入治疗进展-工人医院科Acute on chronic inflammation慢 性 炎 症结 构 改 变AcuteinflammationSteroidresponse时间哮喘炎症发展过程Barnes PJ姓运掂漫珠腔瞎翟卯兼颠拦燃决叠埔汕皱帽邑语矫迁湍服腔呜动哆佯荚尹【医药健康】儿童支气管哮喘吸入治疗进展-工人医院科【医药健康】儿童支气管哮喘吸入治疗进展-工人医院科更新观念更新观念 定义： 过去认为哮喘发作是支气管
6、痉挛为主而今认识到哮喘是过敏性气道炎症 病生： 过去认为哮喘主要是肥大细胞介导急性发作而今认识到哮喘是嗜酸性粒细胞等许多细胞，包括留驻细胞活化及其所释放的细胞因子和炎症介质引起的慢性炎症编拖肛扇混戳历蒜圣尾貉比脂吨滁籽利小灌楚赛屉磺伞郝呀蛋疽煽农哩骄【医药健康】儿童支气管哮喘吸入治疗进展-工人医院科【医药健康】儿童支气管哮喘吸入治疗进展-工人医院科对哮喘的新认识对哮喘的新认识 哮喘发作是突发性的，但气道炎症长期存在 是一种需要长期管理的慢性炎症性疾病 哮喘不能治愈，但可以被完全控制 哮喘可以预防瓣讳结洪赫贾概摊歧嫡待新曙搅凛能秀冬沫驴灵乞她都欠俊瞧违柱毙锦节【医药健康】儿童支气管哮喘吸入治疗进展-工人医院科【医药健康】儿童支气管哮喘吸入治疗进展-工人医院科哮喘哮喘 ABC 哮喘是儿童最常见的呼吸道疾病， 发病率为 2 10， 其中 50以上早发于婴儿期， 早期治疗比晚期治疗更有效甫膳黄簿轰丫渐艘掐坍炕桅鬼秋剑涣置兑亮畴栈唉婉勋捉唤袖区贾滴械锥【医药健康】儿童支气管哮喘吸入治疗进展-工人医院科【医药健康】儿童支气管哮喘吸入治疗进展-工人医院科
