1、SOUTHWEST UNIVERSITY 西南大学荣昌校区药学教研室SOUTHWEST UNIVERSITY 西南大学荣昌校区药学教研室 肾上腺皮质的组织结构分为三层：自外向内分为：球状带、束状带、网状带 。SOUTHWEST UNIVERSITY 西南大学荣昌校区药学教研室一、分类：（肾上腺皮质部）种类 生成部位 作用生理剂量 治疗剂量糖皮质激素（可的松、氢化可的松）束状带细胞合成、分泌对糖代谢作用强，对钾、钠代谢作用弱抗炎、抗过敏、抗毒素、抗休克盐皮质激素（醛固酮、脱氧皮质酮）球状带细胞分泌 钠潴留、钾排泄；意义不大氮皮质激素（脱氢异雄酮、雌二醇）网状带雄激素、雌激素弱SOUTHWEST
2、UNIVERSITY 西南大学荣昌校区药学教研室二、构效关系肾上腺皮质激素的基本结构为 甾核 ，构效关系非常密切： 1、 C3的酮基、 C4-5的双键及 C20的羰基是保持生理功能所必需； 2、糖皮质激素的 C17上有 -OH； C11上有 =O或 -OH； 盐皮质激素的 C17上无 -OH； C11上无 =O或有 O与 C18相联； 3、 C1 2为双键（泼尼松、氢化泼尼松）以及 C6引入 -CH3（甲氢强的松）则抗炎作用增强、水盐代谢作用减弱； 4、 C9引入 -F（氟氢可的松），抗炎作用增强、水钠潴留增强； 5、 C16引入 -CH3或 -OH（地塞米松）则抗炎作用更强、水钠潴留几乎无影
3、响。 SOUTHWEST UNIVERSITY 西南大学荣昌校区药学教研室 盐皮质激素化学结构： C17上无 -OH； C11上无 =O或有O与 C18相联SOUTHWEST UNIVERSITY 西南大学荣昌校区药学教研室糖皮质激素化学结构： 糖皮质激素的 C17上有 -OH； C11上有 =O或 -OH；SOUTHWEST UNIVERSITY 西南大学荣昌校区药学教研室C9引入 -F，抗炎作用更强、水钠潴留增强； C16引入 -CH3或 -OH则抗炎作用更强、水钠潴留无影响。SOUTHWEST UNIVERSITY 西南大学荣昌校区药学教研室三、药动学吸收： 口服、注射均可吸收。分布：
4、血浆中（浓度小于 25g%时）约有 90%左右与血浆蛋白 结合。代谢： 主要在肝中代谢，与葡萄糖醛酸或硫酸结合，与未结合部分一起由尿和胆汁排泄。 消除： 长效、中效、短效。 (地塞米松、去炎松、氢 化可的松 )SOUTHWEST UNIVERSITY 西南大学荣昌校区药学教研室糖皮质激素生理作用z 糖代谢：肝肌糖原增加，血糖升高；z 蛋白质代谢：促进分解，抑制合成；z 脂肪代谢：促分解，抑合成，重新分布；SOUTHWEST UNIVERSITY 西南大学荣昌校区药学教研室四、药理作用： 十分广泛 炎症（ inflammation）： 是机体对致炎因素的局部损伤所产生的具有防御意义的应答性反应 。 主要表现为组织的变质、渗出和组织细胞增生。炎症是有益的，炎症也是有害的，例如对人体自身组织的攻击、细胞 增生并产生大量的纤维组织 等。1.抗炎作用：机制
