1、 针灸治疗学 第十章 五官科病证第一节目 赤 肿 痛目赤肿痛是以目赤而痛、羞明多泪为主症的一种急性常见眼科病证。本病俗称 “ 红眼 ” 、 “ 火眼 ” 。中医文献中,根据其发病原因,症状的急性和流行性,有称 “ 风热眼 ” 、 “ 暴风客热 ” 、 “ 天行赤眼 ” 。4本篇所讨论的相当于西医学的急性结膜炎,由细菌、病毒感染所引起 或过敏而导致 ,多发于春夏之季,具有传染性和流行性;有急性传染 性结膜炎、流行性角膜结膜炎、 假性结膜炎 之分。本病预后多数良好,少数可迁延日久,若反复或剧烈的结膜炎,可后遗结膜干燥症;若炎症延及角膜,可引起不同程度的视力障碍 。 6 结膜炎( conjuncti
2、vitis)是 眼科 的常见病,但是其发病率目前尚未确定。由于大部分结膜与外界直接接触,因此容易受到周围环境中感染性(如 细菌 、病毒、及 衣原体等)和非感染性因素(外伤、化学物质及物理因素等)的刺激,而且结膜的 血管 和淋巴组织丰富,自身及外界的 抗原 容易使其致敏。俗称 红眼病 。7 本病是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。虽然结膜炎本身对 视力 影响一般并不严重,但是当其炎症 波及角膜或引起并发症时,可导致视力的损害。 8病因因感染、 过敏 、外伤引起的 眼结膜 充血,渗出、乳头肥大和滤泡形成等改变。其原因可分为: 外源性。由于结膜外露,易受外界各种 微生物 、风尘、理化毒物等的刺激而产生炎症。 内源性。致病菌通过血行或 淋巴 使结膜感染,或对全身他处感染物发生 过敏反应 。炎症也可由邻近组织直接蔓延而来。 9根据其病因分为:细菌 性病毒性衣原体 性霉菌性变态反应 性 10主要致病因素 1感染因素由于急性结膜炎未经治疗或治疗不彻底而转变为慢性。 2刺激因素为最常见的原因。如居住或工作环境不良、 空气 污浊、风沙、烟雾、强光、 照明不足、有害气体、过度饮酒和睡眠不足、游泳过程中水污染以及其它疾患引起的刺激。 3药物刺激 由于长期应用某些眼药如 肾上腺素 、缩瞳药和一些刺激眼药。