1、第一节 概述n 视神经是指由 视盘至视交叉 的一段视觉神经,是视路的最前部分。n 视路包括从视网膜光感受器至大脑枕叶皮质视觉中枢为止的整个视觉传导通路。通常指从 视神经 开始,经 视交叉 、 视束 、 外侧膝状体 、 视放射 到枕叶皮质 视觉中枢 的神经传导通路。视路病变引起的视野缺损第一节 概述眼内段眶内段颅内段管内段视神经视神经结构示意图第一节 概述n 视交叉 来自两眼视网膜的鼻侧纤维交叉到对侧,来自颞侧纤维不交叉。黄斑部的纤维亦分成交叉纤维和不交叉纤维。视交叉与周围组织的解剖关系:下方为脑垂体两侧为颈内动脉上方为第三脑室周围为海绵窦前方为大脑前动脉、前交通动脉以及鞍结节视交叉内纤维的分布
2、第一节 概述 由于视觉纤维在视路各段排列不同,某些部位发生病变时,可表现为特定的视野异常 视野缺损的特征性改变对中枢神经系统病变的定位诊断具有重要意义第二节 视野检查n 视野是指眼内前方固视时所见的空间范围。它反映周边视力。视野中心视野( 30O以内)周边视野( 30O以外)第二节 视野检查(方法) 1.简单对比法 简单易行但不精确 2.平面视野计 检查中心视野 3.Amsler方格检查法 10O范围中心视野 4.自动视野计 精确第二节 视野检查(正常视野)n 正常人动态视野的平均值: 上方 55O下方 70O鼻侧 60O颞侧 90On 生理盲点: 位于中心点颞侧 15O处,呈椭圆形,平均横径 5度,垂直径 7度。