骨折各论下肢骨关节损伤.ppt

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资源描述

1、髋关节后脱位机制:屈髋屈膝,患肢内收内旋,膝部受力诊断:外伤史;患肢屈曲,内收,内旋畸形;髋关节疼痛活动受限;臀部可触及股骨头;肢体短缩;合并坐骨神经损伤; X线检查治疗:麻醉下手技复位;复位不能或骨折块卡于关节或后壁骨块大需手术复位复位后皮牵引或丁字鞋固定周,功能锻炼方法: “? ”法后遗症:关节功能障碍;股骨头坏死;髋关节关节炎;髋关节周围骨化性肌炎皖南医学院外科学教研室皖南医学院外科学教研室皖南医学院外科学教研室髋关节前脱位髋关节前脱位机制:髋关节处于外展,膝关节屈曲膝部受力;股机制:髋关节处于外展,膝关节屈曲膝部受力;股骨外展,外旋位髋后部受力 骨外展,外旋位髋后部受力诊断:外伤史;患

2、肢外展,外旋,屈曲畸形;髋关 诊断:外伤史;患肢外展,外旋,屈曲畸形;髋关 节疼痛活动受限;髋关节前方可触及股骨 节疼痛活动受限;髋关节前方可触及股骨头;肢体延长; 头;肢体延长; X线线治疗:同前治疗:同前皖南医学院外科学教研室皖南医学院外科学教研室髋关节中心脱位髋关节中心脱位机制:侧方暴力直接作用于大粗隆机制:侧方暴力直接作用于大粗隆诊断:外伤史;肢体短缩;髋关节疼痛功能受限;诊断:外伤史;肢体短缩;髋关节疼痛功能受限;髋部肿胀淤血;合并伤; 髋部肿胀淤血;合并伤; X线线治疗:手术复位固定治疗:手术复位固定皖南医学院外科学教研室皖南医学院外科学教研室股骨颈骨折股骨颈解剖成人股骨头的血供:旋股内外 A的升支在股骨颈基底形成的血管环其分支 (占 4/52/3);股骨干滋养 A升支;股骨头圆韧带 A.颈干角: 1101400,平均 127 0 髋内翻,髋外翻股骨颈前倾角: 12140,平均 100,皖南医学院外科学教研室Fracture of the femoral neck皖南医学院外科学教研室病因与分类病因与分类按骨折线分:头下型;经颈型;基底型 按骨折线分:头下型;经颈型;基底型按 按 X线分:内收型;外展型线分:内收型;外展型按骨折程度分:不完全骨折;完全骨折 按骨折程度分:不完全骨折;完全骨折头下经颈基底囊内囊外Pauwels角皖南医学院外科学教研室

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