1、包 紮,仇方娟Chou, Fang-Chuan,一、包紮的目的:,(一)固定敷料、夾板、受傷部位。(二)保護傷口、減少感染和再受傷。(三)支托傷部,使傷部舒適安全。(四)局部加壓,幫助止血;方可預防或減輕局部的腫脹。(五)矯正身體某一部位的畸形。(六)保暖。,二、包紮的注意事項,(一)繃帶不可直接包紮傷口,傷口上應先覆上敷料。(二)繃帶應保持清潔和乾燥的使用。(三)繃帶不可有皺摺相縫邊,以防壓力不均勻。(四)繃帶應選用吸汗之材料,且為素色以便於觀察。(五)包紮時應站立於包紮部位前方,以便於觀察和包紮。,二、包紮的注意事項(1/3),(六)患者應採適當姿勢,使其包紮的部位有良好的支托和保持正常的
2、功能位置。(七)包紮時於骨突處和肢體內側應襯有軟墊以防磨擦。(八)包紮時應注意鬆緊適宜,儘量露出肢體末端以便觀察血液循環。血液循環受影響的症狀如下:1.蒼白或發青2.刺痛或麻木3.腫脹4.局部體溫變冷 (九)捲軸(長軸)包紮時應順靜脈回流的方向包紮,避免影響血液循環。,二、包紮的注意事項(2/3),二、包紮的注意事項(3/3),三、包紮的種類,三角巾包紮:可分為巾狀包紮和帶狀包紮,圖6:巾狀三角巾,圖7:帶狀三角巾,圖8:環形墊,頭部三角巾包紮法,肩部三角巾包紮法,髖部三角巾包紮法,背部三角巾包紮法,胸部三角巾包紮法,手掌三角巾包紮法,足部三角巾包紮法,前額帶狀三角巾包紮法,顏面(下額布)帶狀
3、三角巾包紮法,手掌帶狀三角巾包紮法,肘部帶狀三角巾包紮法,膝部帶狀三角巾包紮法,懸臂帶,二、包紮的注意事項,1.材料:紗布、棉布、彈性繃帶等製成。2.規格及尺寸:儘供參考,且依體型及受傷部位之範圍大小而不同。,環狀包紮用於定帶或結帶及粗細相同的部位,螺旋包紮法用於粗細相同之肢體,有密螺旋和疏螺旋包紮法,螺旋迴反法用於較長或粗細不同之肢體,八字形包紮法多用於固定關節敷料,人字形包紮法多用於包紮腳掌、手掌、肩關節等部位,反覆包紮法多用於肢體末端,如頭、手指等部位,其他包紮,圖28:多頭帶,圖29:四頭帶包紮法,1.多頭帶(如圖28、圖29)2.網狀繃帶3.代用繃帶:如領巾、絲襪,急 救 箱,仇方娟
4、Chou, Fang-Chuan,一、設置急救箱的重要性,雖然有很多材料可充作臨時代用急救品,但如果有正規的器材和設備可使用,不僅能節省時間,更能使急救工作做得更完備;所以應備有急救箱及急救用品以備不時之需。,二、急救箱的內容物和用途,(一)敷料類:1.棉花球或棉花棒:清洗傷口。 2.紗布、棉墊、裹傷包:敷蓋傷口。3.粘貼紗布(OK繃)。4.膠布:固定敷料。5.捲軸繃帶:包紮傷口,固定敷料。6.三角巾:固定傷肢,包紮傷口。7.止血帶:帶狀三角中等布質品。,二、急救箱的內容物和用途,(二)器械類:1.鈍頭剪刀:剪繃帶或衣物。2.鑷子:夾敷料。3.夾板:骨折固定用。4.木質壓舌板。5.短棒:與止血
5、帶一起用。6.安全別針:固定三角巾等物。,二、急救箱的內容物和用途,(三)藥品類:(指外用藥,急救員不能任意使用內服藥)1.酒精:(1) 70 - 75% :殺菌作用最強,器械類可直接擦拭消毒,或採浸泡消毒。(2) 95% :可燃燒消毒用。(器械類)(3) 30%:可酒精拭浴降低體溫用。2.氨水:(1) 5%: 吸入用為呼吸興奮劑。(2) 1 - 2% :塗擦於昆蟲咬傷部位,有消腫作用。3.優碘:廣效殺菌作用,無刺激性、水溶性,藥效持久可預防傷口感染。4.龍膽紫:1 - 2%可使傷口乾燥,藥性溫和,用於粘膜之清潔。5.熱痱水:日晒、蟲咬和起疹時可塗擦。,二、急救箱的內容物和用途,(四)其他物品:食鹽:用來治療熱衰竭及中暑患者,1公升水加9公克的食鹽。生理食鹽水。肥皂彎盆手電筒溫度計筆記本及筆。,三、注意事項,(一)急救箱應放在固定的地方及兒童不易拿到的地方。(二)急救箱內容物應有清楚標籤和用途說明。(三)箱內應附有器材用物的明細單,物品要有固定的位置,並排列整齊以便取用。(四)注意藥品及滅菌敷料的有效日期,逾期的要更換。(五)消毒敷料應保持外包裝之清潔乾燥,不可以用手或其他未經消毒之物品接觸已消毒之敷料,尤其是覆蓋傷口的一面。(六)急救箱內可選購適合個人家庭特別需要的藥物。,