1、CTU成像技术与应用李秀梅 CTU是经静脉注入对比剂后,对比剂由于肾脏的分泌功能使得肾盏、肾盂、输尿管及膀胱充盈,利用 CT进行泌尿系范围内快速扫描,所得图像数据经过计算机后处理,进行三维重组显示肾、输尿管、膀胱的解剖结构,了解肾功能,从任意角度全方位观察病变与邻近组织间的关系,影像表现直观,易为临床医生和患者接受。成像技术 患者检查前空腹,扫描前 1530分钟及临扫时饮水5001000ml. 扫描时患者仰卧,双臂上举,头先进,嘱患者屏气,扫描范围从肾上腺至耻骨联合上缘 先做平扫,再做增强扫描,动脉期、实质期、延迟期 增强扫描应用高压注射器自肘静脉注入 1.5ml/kg,注射速度 3ml/s,
2、注射后 35s、 120s、 5分钟或进一步延迟扫描,直至到达诊断要求检查方法扫描结束后,选择期像,将原始数据传至工作站进行容积再现( volume rendering,VR)最大密度投影( maximum intensity prijection,MIP)多平面重建( multiplanar reconstruction,MPR)曲面重建( curve planar reconstruction,CPR)进行图像后处理,多方位显示 可显示高密度的钙化病灶及相关信息; 可以使走形迂曲的输尿管展示在一个平面上,直观显示输尿管全程,有利于病变的观察; 可进行任意方向重组,能从不同角度观察病变,最大程度地显示病变与周围组织结构的关系; 则可直观立体地再现肾盂、输尿管和膀胱的形态结构。正常 CTU应用 诊断泌尿系先天变异和畸形 泌尿系结石 泌尿系结核、炎性病变 泌尿系肿瘤 评估术后输尿管损伤程度 评估盆腔病灶累及输尿管情况一、诊断泌尿系先天变异和畸形右肾异位左侧重复肾、输尿管畸形