1、北京维达健医药科技发展有限公司(13718882916QQ:2692756960)内训讲义1 肿瘤个体化化疗简介 肿瘤药敏实验发展历程 肿瘤药敏实验方法分类 CD-DST检测介绍 CD-DST法实验流程北京维达健医药科技发展有限公司(13718882916QQ:2692756960)内训讲义2肿瘤个体化化疗简介北京维达健医药科技发展有限公司(13718882916QQ:2692756960)内训讲义3一、肿瘤个体化化疗简介2019/1/24 3资料显示:我国恶性肿瘤年发病例数为 200万,死亡约 150万,并以 3的速度递增且呈年轻化趋势,居各类疾病中死亡率之最北京维达健医药科技发展有限公司(
2、13718882916QQ:2692756960)内训讲义4 肿瘤治疗的三大手段 手术治疗:局部治疗 放射治疗(简称放疗):局部治疗 化学药物治疗(简称化疗):全身性治疗,近 100种2019/1/24 4化疗药物:主要作用是阻止癌细胞增殖、浸润、转移直到最终杀灭癌组织。目前所使用的绝大多数化疗药物,主要是利用药物 抑制细胞增殖和肿瘤生长效应 发挥抗癌作用细胞毒作用 (化疗药物副作用的根源)北京维达健医药科技发展有限公司(13718882916QQ:2692756960)内训讲义5 长期以来,由于无法在 治疗前 判断不同肿瘤个体对药物的敏感性和耐药性 ,临床医生主要根据经验对患者进行治疗,具有
3、相对的盲区。(培养成功率低、临床符合率低等) 不正确的治疗不仅使患者遭受痛苦,身体状态严重受损,同时可诱导肿瘤细胞产生对多种药物的联合耐药,导致化疗失败(细胞毒作用)。 因此,临床需要能在化疗前为患者筛选敏感性药物的检测技术,客观的针对不同个体选择和优化化疗药物(组合),实现肿瘤病人的个体化治疗。2019/1/24 5北京维达健医药科技发展有限公司(13718882916QQ:2692756960)内训讲义66 个体化治疗(最适宜药物疗法) -药敏试验 目前代表性体外药敏实验: MTT 、 ATP-TCA、 HDRA。不同程度地部分解决肿瘤个体化治疗的问题, 但均存在所需细胞数量多,不能解决小
4、量标本进行药敏检测的问题。 CD-DST技术克服了其它方法的缺点: 所需细胞数量少、敏感、快速、临床相关性好(日本临床广泛应用)2019/1/24 6北京维达健医药科技发展有限公司(13718882916QQ:2692756960)内训讲义7 由于遗传背景的差异 , 患者对化疗的反应各不相同:有的患者经化疗后可达到完全缓解 , 有的却表现为无效甚至病情进展 不同种类的肿瘤 , 对抗癌药物的敏感性不同 , 即使同一种类型的肿瘤(临床分期、病理类型、患者基本状态相同) , 不同的患者对药物的敏感性及预后也不相同。 必须化疗药物个体化2019/1/24 7北京维达健医药科技发展有限公司(137188
5、82916QQ:2692756960)内训讲义8 各种肿瘤常见化疗方案 各种肿瘤癌症化疗方案 -20130503.docx2019/1/24北京维达健医药科技发展有限公司(13718882916QQ:2692756960)内训讲义9药敏试验发展历程 1953年, Blank和 Speer提出了 “化疗 (Chemotherapy)”的理念 1969年, Cline提出了理想的药敏实验方法应该具备的特点:简单、快速、敏感、可筛选不同药物、与临床有良好相关性 1978年, Bogden将裸鼠肾包膜下人类癌模型应用于化疗药敏实验(SRCA) 1983年, Mosmann采用四氮唑盐比色法( MTT)进行药敏实验 1988年, Scvin等将三磷酸腺苷 -生物荧光肿瘤药敏检测技术( ATP-TCA)应用于卵巢癌肿瘤药物敏感性检测 1997年,小林昶运( Kobayashi H)提出 CD-DST技术,并指导医生对患者进行个体化治疗。北京维达健医药科技发展有限公司(13718882916QQ:2692756960)内训讲义10肿瘤药敏试验方法分类