1、 脏腑兼病辨证 凡两个或两个以上脏腑的病证并见者，称为脏腑兼病。 人体各脏腑之间，即脏与脏、脏与腑、腑与腑之间，是一个有机联系的整体。它们在生理上既分工又合作，共同完成各种复杂的生理功能，以维持生命活动的正常进行，因而在发生病变时，它们之间则相互影响，或由脏及脏，或由脏及腑，或由腑及腑等。心肾阳虚证心肾阳虚证心肺气虚证心肺气虚证心脾气血虚证心脾气血虚证心肝血虚证心肝血虚证脾肺气虚证脾肺气虚证肺肾气虚证肺肾气虚证肺肾阴虚证肺肾阴虚证肝肾阴虚证肝肾阴虚证肝火犯肺证肝火犯肺证肝胃不和证肝胃不和证肝胆湿热证肝胆湿热证虚证虚证实证实证脏腑兼病辨证脏腑兼病辨证心肾不交证 常见病因指心与肾的阴液亏虚，阳气偏
2、亢，以心烦、失眠、梦遗、耳鸣、腰酸等为主要表现的虚热证候。又名心肾阴虚阳亢 火旺 证。忧思劳神太过，郁而化火，耗伤心肾之阴因虚劳久病，房事不节肾阴亏耗虚阳亢动上扰心神心火亢盛，扰乱心神 心烦心悸、失眠多梦心 肾火 水心肾 不 不能 能下 上交 济于 于不交 肾 心腰膝酸软疼痛，眩晕耳鸣 肾阴亏虚 失眠健忘，遗精早泄，月经不调 体失濡养 潮热盗汗，五心烦热 舌红少津，脉细数 辨证要点 :心烦失眠，腰酸遗精与虚热证共见病机分析及临床表现心肾阳虚证 常见病因指心与肾的阳气虚衰，失于温煦，以心悸、水肿等为主要表现的虚寒证候。又名心肾虚寒证，水肿明显者，可称水气凌心证。心阳虚衰，病久及肾肾阳亏虚，气化无
3、权，水气凌心心动失常 心悸怔忡 心阳虚 心肾 血行瘀滞 唇甲青紫 阳虚 畏寒肢冷，神疲乏力 证 阳虚生寒舌淡紫苔白滑，脉弱 肾阳虚 气化失权，寒水内停 肢体浮肿少尿辩证要点 :心悸，水肿与虚寒症状共见病机分析及临床表现心肺气虚证 常见病因指心肺两脏气虚，以咳喘、心悸、胸闷等为主要表现的虚弱证候。 久病咳喘，耗伤肺气，累及于心老年体虚，劳倦太过等，使心肺之气虚损所致 心动失常 心悸胸闷 心气虚 心肺 血行瘀滞 唇舌淡紫，脉结代 气虚 宣降失职 咳喘气短 证 肺气虚 输津不利 痰液清稀 气虚不运 面色淡白，自汗乏力 卫外不固 动则加重，舌淡脉弱 辩证要点 :咳喘，心悸，胸闷与气虚症状共见 病机分析及临床表现心脾气血虚证 常见病因指脾气亏虚，心血不足，以心悸、神疲、头晕、食少、腹胀、便溏等为主要表现的虚弱证候。简称心脾两虚证。久病失调，思虑过度饮食不节，损伤脾胃，生化不足慢性失血，血亏气耗心脾气血两虚 心动异常 心悸怔忡 心血虚 心脾 脑神失养 失眠多梦，头晕健忘 运化失职 纳少，腹胀，便溏 气血 脾气虚统血失职虚证 肌衄，月经量少色淡或淋漓不尽 面色萎黄，倦怠乏力 气血亏虚 舌淡嫩，脉细弱 辩证要点 :心悸失眠，食少腹胀，慢性出血伴气血亏虚表现 病机分析及临床表现
