1、在肺孤立结节中的应用目标在肺孤立结节中的应用目标l 早期发现肺孤立结节( solitary pulmonary nodule,SPN) 低剂量多层螺旋 CT肺癌筛查l 早期定性肺孤立结节 多层螺旋 CT图像后处理功能对 SPN基本影像和基本征象的评价早期定性肺孤立结节 多层螺旋 CT的应用l 有资料表明肺癌的发病率在上升。l 手术切除的肺癌病例中 ,早期肺癌仅为 4% 5%。l 低剂量螺旋 CT肺癌普查可能取代常规胸片查体。早期定性肺孤立结节 多层螺旋 CT的应用l 螺旋 CT胸部应用特点: 可进行快速容积扫描、薄层重建 ,而且一次屏气完成扫描 ,消除呼吸运动伪影 ,为小病灶的定性诊断提供更多
2、有用信息 早期定性肺孤立结节 多层螺旋 CT的应用l 最小密度(强度)投影( minimum intensity projection,minIP)l 多平面重建 (multiplannar reconstruction,MPR)l 曲面重建( curved multiplannar reformation,CMPR)l 容积再现( volume rendering,VR)l 三维表面遮盖显示( surface shaded display,SSD) 多层螺旋 CT评价孤立肺结节使用的技术多平面重建多平面重建 (multiplannar reconstruction,MPR)的原理的原理l 多
3、层螺旋 CT的容积扫描数据达到或接近 各向同性l 由此,可在任意断面上产生图像,并且图像质量等于或接近轴位相同层厚图像。早期定性肺孤立结节 多层螺旋 CT的应用Z轴分辨率轴分辨率Z轴分辨率轴分辨率多平面重建多平面重建 (multiplannar reconstruction,MPR)的作用(的作用( 1)lMPR可准确判断病灶的基本影像 片状病灶、结节灶或条状病灶 。这优于单纯轴位图像。l 图像多角度显示病灶的内部结构、边缘特征、病变周围的血管集束征及邻近胸膜的改变 。这等同于单纯轴位图像早期定性肺孤立结节 多层螺旋 CT的应用多平面重建多平面重建 (multiplannar reconstruction,MPR)的作用(的作用( 2)l 可清楚地显示胸膜凹陷、牵拉征,对显示胸壁周围胸膜与轴位图像相同;但对显示水平裂、斜裂、膈胸膜的牵拉征有明显优势。l 肿瘤供血血管,部分轴位图像可能无法显示 ,与供血血管平行 ,可将其全程显示出来。 早期定性肺孤立结节 多层螺旋 CT的应用多平面重建多平面重建 (multiplannar reconstruction,MPR)的作用(的作用( 3)l 轴位图像不易显示的病灶和难于判断病灶位置 如肺尖区、心脏后、椎旁、膈肌上下等早期定性肺孤立结节 多层螺旋 CT的应用