人工终止妊娠3概要.ppt

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资源描述

1、人工终止妊娠新郑市计划生育服务站吴书芳2011、 8人工流产的人群分布v我国每年约有 1300万次人工流产术v其中未生育妇女的流产数约占人工流产总数的 60%v高发年龄为 20 29岁( 13 48岁)v未婚者占 23 65 v青少年人流率:北京 5上海 7.2一、米非司酮配伍前列腺素终止早孕抗早孕机理竞争内膜的孕酮受体内源性前列腺素释放增多宫颈胶元纤维分解开展药物流产必须具备的条件在具备抢救失血性休克、过敏性休克急救条件的 区、县级及以上医疗单位或计划生育服务所(站) 进行单位及医务人员,必须依法获得 专项执业许可药物流产 -适应证 停经天数 49天,确诊的正常宫内妊娠,1840岁健康妇女

2、手术流产的高危对象 对手术流产有顾虑或恐惧心理者药物流产 -禁忌证 (一 )米非司酮禁忌肾上腺疾患、糖尿病疾病等内分泌疾患肝肾功能异常妊娠期皮肤搔痒血液疾患血管栓塞病史甾体激素有关的肿瘤前列腺素禁忌高血压低血压青光眼胃肠功能紊乱哮喘癫痫心血管系统疾病药物流产 -禁忌证 (二 )过敏体质带器妊娠异位妊娠或可疑异位妊娠贫血( Hb 95g/L)妊娠剧吐长期服用抗结核药、抗癫痫药、抗抑郁药、前列腺素生物合成抑制药、巴比妥类药物吸烟超过 10支 /天或酗酒不能及时随访者接纳程序询问病史体格检查妇科检查实验室检查查血常规尿妊娠试验白带常规必要时测血hCG接纳程序注意事项必须 B超确诊是否为宫内妊娠。 妊娠胚囊的 平均直径大于 25mm,并有胚芽伴有胎心者不宜药物流产用药方法 顿服法第 1天顿服米非司酮 200mg, 3648小时(第 3天上午)加用前列腺素分次服法第 1天:晨空腹服米非司酮 50mg,812小时并禁食 2小时后再服 25mg第 2天:早晚各服米非司酮 25mg。或与第 1天同样服法第 3天:早上 7时左右空腹服米非司酮 25mg, 1小时后在原就诊单位加用前列腺素

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