1、第七章 第 四 节呼吸系统常见疾病u请同学们翻看教材 134页的问题导入，根据教材本节内容，查找问题答案。急性上呼吸道感染一般被称为感冒，由病毒和细菌感染引起的鼻咽喉急性炎症性疾病 最常见的感染性疾病。病因病毒 鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。细菌 链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌等。诱因：受凉、过度劳累、营养不良等引起全身抵抗力下降。临床表现：感冒 初期鼻塞、流清水鼻涕、打喷嚏；随后变稠，有细菌感染则黄脓样。炎症波及喉部，出现声音沙哑，咳嗽，少量粘液痰，畏寒、低热、全身酸疼，头疼、乏力、食欲减退等，严重并发鼻窦炎、扁桃体炎、中耳炎等。治疗 原则（实记）一般 感冒（自愈）；头疼、发
2、热、全身酸疼（解热镇痛药）；无继发细菌感染（不用抗生素）；鼻部充血 /鼻塞（ 1%麻黄碱滴鼻），过敏换用抗组胺药；中药治疗普通感冒。二、慢性阻塞性肺病 COPD一种以进行性发展、不完全可逆的气流受限为特征的疾病状态。诊断 COPD时， FEV1/FVC比值不小于70%。慢性支气管炎概述l 支气管的慢性炎症，引起支气管粘液分泌增多，导致每年有三个月以上的咳嗽、咳痰历史，连续两年，并除外结核病、支气管扩张、心血管疾患和肾脏病等。病因l 外因：感染因素 / 理化因素l 理化因素：吸烟、大气污染、粉尘、气候等。l 感染因素：细菌、病毒。常见病原菌： 肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌（阴性）等 。l 内因：本身的抵抗力 / 呼吸系统防御功能 / 机体的抗过敏状态l 吸烟：发病率高，并与吸烟开始的年龄、持续时间、日吸烟量有密切关系。病理变化l 常起始于较大的支气管，随着病程进展，可累及较小的支气管和细支气管。l 受累的细支气管越多，气道阻力增高和肺组织受损的程度也越严重。l 最重要的改变是粘液腺增生、肥大和杯状细胞数量增多。
