1、莒县人民医院康复医学科 -纪海忠第一节 骨折的康复一、骨折概述骨折：骨的完整性和连续性中断(一 ) 骨折的分类1根据骨折的原因分类(1) 创伤性骨折 直接暴力：暴力直接作用，使受伤部位骨折 间接暴力：暴力通过传导使其他部位骨折跌倒时以手掌撑地，暴力沿上肢向近端传导，致桡骨远端骨折与肱骨髁上骨折。肌肉突然猛烈收缩，可拉断肌肉附着处的骨质，如在骤然跪倒时，股四头肌猛烈收缩，可发生髌骨骨折。(2) 疲劳性骨折长期、反复、轻微的直接或间接损伤，在肢体某一部位产生积累性劳损，导致骨折。如远距离行军可致第二、三趾骨及腓骨下1/3骨干骨折。(3) 病理性骨折由于骨骼疾病 (骨髓炎、骨肿瘤 )，轻微外力即可发
2、生骨折。2根据骨折的程度分类 (1)不完全骨折骨的完整性和连续性部分中断 裂缝骨折：骨折呈裂隙状，无移位，颅骨、肩胛骨等处多见 青枝骨折：多见于儿童，儿童的骨质较柔韧，骨折处常表现为骨皮质劈裂，形似树木幼枝被折状。 (2)完全骨折骨的完整性和连续性全部中断 横骨折：骨折线与骨干纵轴近于垂直 斜骨折： 螺旋骨折： 粉碎骨折：骨折致骨碎裂为两块以上 嵌插骨折：坚质骨嵌入松质骨 压缩骨折：松质骨因压缩而变形，椎骨和跟骨 凹陷骨折：骨折片局部下陷，颅骨骨折 骨骺分离：3根据骨折处是否与外界相通分类 (1) 闭合性骨折骨折处皮肤或黏膜完整，不与外界相通(2) 开放性骨折骨折处皮肤或黏膜被损，骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直肠破裂，均属开放性骨折。 4根据骨折端的稳定程度分类 (1)稳定性骨折(2)不稳定性骨折 成角移位：两骨折段的纵轴线交叉成角 侧方移位：远侧骨折段向侧方移位 短缩移位：骨折段相互重叠或嵌插，使其缩短 分离移位：骨折段在纵轴上相互分离形成间隙 旋转移位：远侧骨折段围绕骨的纵轴旋转
