2011年北京慈善协会助学金申请表.DOC

2011 年 北京慈善协会 助学金申请表 姓 名 性别 民 族 政治面貌 院系 专 业 年 级 学号 担任职务 生源地 宿舍 联系电话 E-mail QQ 学校通信地址 家庭地址 家庭人均月收入 元 家庭人口 人 家庭收入来源 家庭成员情况 姓名 关系 年龄 职业 工作单位 月收入 备 注 是否已经申请国家助学贷款 是（ ）； 否（ ） 是否参加了校内勤工助学 是（ ）；否（ ） 得到校内外 奖励、资助 情况（写明名称、时间、金额） 申请原因 ： 班主任意见 ： 班主任签字： 年 月 日 院系意见： 院系负责人签章： 年 月 日 学校意见： 学生管理部门签章： 年 月 日 注： 请附已盖章的 北京师范大学 家庭经济困难情况调 查表