1、 小 儿 液 体 疗 法儿科 廖若莎（一）小儿正常体液平衡 1. 体液的总量和分布2. 体液的电解质成分3. 水的需要量和交换4. 生理需要量5. 酸碱平衡体液的总量和分布 年龄越小，体液相对越多。80%70%65%60%。 脂肪不含水份，相同情况下，肥胖儿脱水较重。 体液分布为三区：血浆区、间质区（细胞外液）、细胞区（细胞内液）（血浆及细胞内液相对恒定，间质液具有较大的伸缩能力，作用如一水库。 小儿体液平衡的特点不同年龄的体液分布（占体重的%）细胞外液 细胞内液年 龄 总 量 血浆 间质液 足月新生儿 78 6 37 351岁 70 5 25 40214岁 65 5 20 40成人 5560
2、 5 1015 4045 体液的电解质组成细胞内液：K+、Mg+ 、HPO42- 、乳酸 - 细胞外液：Na+、Cl- 、CO-3 水代谢特点需水量相对较大 50150ml/kg/日；成人3040ml/kg/日。水交换率快 婴儿为细胞外液量的1/2，成人仅为1/7 体液 能不成 生理需要量 水的生理需要量（ 代谢的需要）：1岁 6080 l/ g/ 7岁 5060 l/ g/ 12岁 4050 l/ g/ 需要量：生理 水10 l/ g/ 需要量：10%KC 1 l/ g/ 。（ ）水和电解质代谢 （1） 脱水的 、 质（2） 代谢 （3） 酸碱平衡 水、电解质和酸碱平衡 脱水 、 、重 、 、 脱水的 分 水占体重 量 currency1 “ fifl5% 有 有 正常510% 较 较 较 重 10% ” 血 脱水的 质脱水 水和电解质（要 Na+）成 。血Na+ 为130150 l/ 。细胞内液的量和电解质 不，要 血浆区和间质区的液体。 脱水 电解质 量相对水份多血 130 l/ 不小儿有较 间的 大量水 大量 电解质 液
