1、骨科医院 2016 年考试(三月)科室: 姓名: 得分:1、选择题(每题 5 分,共 50 分)1、 诊断腰椎间盘突出症最有价值,可靠的方法是 A:详细询问病史与严格体检 B:X 线平片 C:脊髓造影 D:MRI E:CT 2、 骨与关节结核的好发年龄为 A:新生儿 B:婴幼儿 C:儿童及青少年 D:中年 E:老年 3、 在诸多肩关节脱位的复位方法中,会造成肱骨头骨折的危险因素是哪种 A:Hippocrates 法 B:Kocher 法 C:Stimson 法 D:切开复位 E:中医伤科手法 4、 手活动的中心和支柱是 A:第二,三掌骨,小多角骨和头状骨 B:拇指,第一掌骨和大多角骨 C:示指
2、,舟状骨和月骨 D:中指,环指和头状骨 E:小指,第 4,5 掌骨和钩状骨 5、疲劳骨折最易发生的部位是 A:尺骨与桡骨 B:第二,三跖骨 C:胫骨干下 1/3 D:腓骨干上 1/3 E:股骨下端 6、梨状肌综合征与腰椎间盘突出的临床鉴别要点是 A:坐骨神经疼痛 B:梨状肌综合征无腰部疼痛 C:直腿抬高加强试验(+) D:患肢麻木胀痛E:双下肢踩棉感7、 女,54 岁,急刹车致右髋关节剧痛 3h。查体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能的损伤是 A:髋关节脱位 B:髋关节骨折 C:髋关节脱位合并坐骨神经损伤 D:髋关节脱位合并股神经损伤 E:髋关节脱位合并闭孔神经损伤 8、 男性,26
3、岁,跌伤,右肱骨中断闭合性骨折,引起右侧垂腕、垂指、肱桡肌麻木,骨折保守治疗 3 个月愈合,仍有垂指、垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常,此时的治疗方案是 A:继续观察 B:桡神经松解术 C:正中神经探察术 D:屈腕肌移位重建,伸腕、伸指 E:旋前圆肌移位重建,伸腕、伸指 9、 在先天性脊柱侧弯病因中,下列哪项是常见的? A:姿势性脊柱侧弯 B:功能性脊柱侧弯 C:楔形椎体 D:神经源性脊柱侧弯 E:胸源性脊柱侧弯 10、大鱼际肌萎缩提示 A:尺神经损伤 B:正中神经损伤 C:桡神经浅支损伤 D:桡神经深支损伤 E:尺神经运动支损伤 2、名词解释(每题 10 分,共 20 分)1、 扁平足:2、骨
4、筋膜室综合征:3、问答题(每题 15 分,共 30 分)1、 简述骨盆骨折的并发症。2、 脊髓型颈椎病需与哪些疾病鉴别?2016.031、选择题1、A 2、 C 3、B 4、A 5、B 6、C 7、C 8、A 9、A 10、B 2、简答题(名词解释)1、 扁平足:是由于某些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛。2、 骨筋膜室综合征:是肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变,即由于间隙内容物的增加,压力增高,致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。骨筋膜室综合征以小腿和前臂最为常见。常见的原因有:肢体的挤压伤、肢体血管损伤、肢体
5、骨折内出血、石膏或夹板固定不当等。3、问答题1、 简述骨盆骨折的并发症。(1)腹膜后血肿(2)腹腔内脏损伤(3)膀胱或后尿道损伤(4 直肠损伤(5)神经损伤2、 脊髓型颈椎病需与哪些疾病鉴别?(1) 椎管内肿瘤:表现为脊髓损伤的症状和体征,但髓内肿瘤与脊髓型颈椎病不同,多较早引起上肢症状,然后再逐渐出现下肢症状。而髓外肿瘤多造成明显的神经根损害表现,且症状多以一侧为重。MRI 可见肿瘤影像。 (2) 脊髓空洞症:患者男性,多在 2030 岁,有感觉分离现象,即痛、温觉消失,触觉存在等。造影及 X 线片正常。 (3) 进行性肌萎缩性侧索硬化症。 (4) 蜘蛛膜炎:造影时,造影剂不聚集,呈蜡泪状。