1、解放军总医院 304 临床部神经外科行为及心理测评系统Berg 平衡量表(BBS)一、简介1. BBS 量表为综合性功能检查量表，它通过观察多种功能活动来评价患者重心主动转移的能力，对患者坐、站位下的动、静态平衡进行全面检查。2. Berg 平衡量表是一个标准化的评定方法，已广泛应用于临床，显示出较好的信度、效度和敏感性。3. 是目前国外临床上应用最多的平衡量表；4. 常用于评定脑血管及脑损伤患者的平衡功能。二、检查内容Berg 评定量表将平衡功能从易到难分为 14 项内容进行检查。检查内容见表-评分标准。三、计分方法1. 每一评定项目分为 0、1、2、3、4 五个功能等级予以计分。 4 分表
2、示能够正常完成所检查的动作， 0 分则表示不能完成或需要大量帮助才能完成。2. 最低分为 0 分，最高分为 56 分。3. 分数越高平衡能力越好四、临床意义平衡与步行能力关系密切。大量研究已显示，Berg 平衡量表(BBS)与跌倒风险度具有高度相关性。Berg 量表评分的临床意义Berg 量表评分 跌倒风险 行走能力020 分 平衡功能差 患者需乘坐轮椅2140 分 有一定的平衡能力 患者可在辅助下步行；25cm 4 分能够安全地向前伸出12cm 3 分能够安全地向前伸出5cm 2 分上肢可以向前伸出，但需要监视 1 分8 站立情况下双上肢前伸并向前移动将上肢抬高 90o 将手指伸直并最大可能
3、前伸。上肢上举 90o后将尺子放在手指末端。手指前伸时不能触及尺子。记录受检者经最大努力前倾是手指前伸的距离。如果可能的话，让 在向前伸展时失去平衡或需要外部支持 0 分解放军总医院 304 临床部神经外科行为及心理测评系统受检者双上肢同时前伸以防止躯干旋转解放军总医院 304 临床部神经外科行为及心理测评系统检查项目 指令 评分标准能够轻易地且安全地将鞋捡起 4 分能够将鞋捡起，但需要监视 3 分伸手向下距鞋 25cm 且独立地保持平衡，但不能将鞋捡起 2 分试着做伸手向下捡鞋的动作时需要监视，但仍不能将鞋捡起 1 分9 站立位下从地面捡物不能试着做伸手向下捡鞋的动作，或需要帮助免于失去平衡
4、或摔倒 0 分从左右侧向后看，体重转移良好 4 分仅从一侧向后看，另一侧体重转移较差 3 分仅能转向侧面，但身体的平衡可以维持 2 分转身时需要监视 1 分10 转身向后看 从左肩上向后看，再从右肩上向后看。检查者在受检者正后方拿个东西，鼓励患者转身需要帮助以防失去平衡或摔倒 0 分在4s 的时间内，安全地转身 360 4 分在4s 的时间内，仅能从一个方向安全地转身 360 3 分能够安全地转身 360 但动作缓慢 2 分需要密切监视或口头提示 1 分11 原地旋转 360o 旋转完整 1 周，暂停，然后从另一方向旋转完整 1 周转身时需要帮助 0 分能够安全且独立地站，在 20s 的时间内
5、完成 8 次 4 分能够独立地站，完成 8 次20s 3 分无需辅助具在监视下能够完成 4 次 2 分需要少量帮助能够完成2 次 1 分12 将一只脚放在凳子上请交替用脚踏在台阶/踏板上，连续做直到每只脚接触台阶/踏板 4 次需要帮助以防止摔倒或完全不能做 0 分能够独立地将双脚一前一后地排列（无距离）并保持 30s 4 分能够独立地将一只脚放在另一只脚的前方（有距离）并保持 30s 3 分能够独立地迈一小步并保持 30s 2 分向前迈步需要帮助，但能够保持 15s 1 分13 无支撑情况下两脚前后站立将一只脚放在另一只脚正前方。如果这样不行的话，可扩大步幅，前脚后跟应在后脚脚趾前面。（在评定
6、 3 分时，步幅超过另一只脚长度，宽度接近正常人走步宽度） 迈步或站立时失去平衡 0 分能够独立抬腿并保持l0s 4 分能够独立抬腿并保持 5l0s 3 分能够独立抬腿并保持3s 2 分试图抬腿，不能保持 3s，但可维持独立站立 1 分14 单腿站立 不需帮助情况下尽最大努力单腿站立不能抬腿或需要帮助以防摔倒 0 分 注：检查者将一把尺子放在指尖末端，手指不要触及尺子测量的距离是被检查者身体从垂直位到最大前倾位时手指向前移动的距离如可能，要求被检查者伸出双臂以避免躯干的旋转解放军总医院 304 临床部神经外科行为及心理测评系统Berg 评定量表 （BBS）干细胞治疗前后 BBS 评分检查序号 评定内容 治 疗 前 第 1次治 疗 后第 2次治 疗 后第 3次治 疗 后第 4次治 疗 后1 从坐到站2 无支撑站立3 无支撑坐位4 从站到坐5 转移6 无支持闭目站立7 双脚并拢无支持站立8 站立情况下双上肢前伸并向前移动9 站立位下从地面捡物10 转身向后看11 原地旋转 360o12 将一只脚放在凳子上13 无支撑情况下两脚前后站立14 单腿站立总分
