1、0党 员 公 开 承 诺 书（ 年）姓 名 性 别 出生年月 入 党年 月所 在党支部（小组）具体工作岗位 岗设等级思想政治方面承诺（遵守政治规矩和组织纪律承诺）履职尽责方面承诺（自觉参加组织生活、主动缴纳党费、服从组织安排承诺）承诺内容模范带头方面承诺（带头学习提高、争创佳绩、服务群众、依法执教、弘扬正气承诺）承诺人（手写签名）：年 月 日支部意见：（盖章）年 月 日 监 督电 话监 督邮 箱注：1、本承诺书一式三份，党员本人、党支部各存一份，另一份公示，向党员群众公开承诺，接受监督。12、监督电话和监督邮箱应为本单位党支部指定的电话及邮箱，便于统一受理群众意见。党员“三述三评”期中评议情况
2、登记表（ 年）姓 名 性 别 出生年月 入 党年 月所 在党支部（小组）具体工作岗位 岗设等级思想政治方面表现（遵守政治规矩和组织纪律表现）履职尽责方面表现（自觉参加组织生活、主动缴纳党费、服从组织安排表现）上半学期践诺情况模范带头方面（带头学习提高、争创佳绩、服务群众、依法执教、弘扬正气表现得票情况 所占比例参评总人数 优秀 合格 基本合格 不合 格 优秀 合格 基本合格 不合 格测评情况党组织书记审核签名注：1、本登记表应在期中组织党员认真填写践诺情况，公示不少于 5 个工作日，要求全体干部职工全部阅看后，方可组织全体教职工参加的集中民主测评会议。测评后，由党支部安排组织委员据实登记后存档
3、。22、党组织书记要全面掌握党员践诺情况和测评情况，对践诺不到位、测评“合格”及以上等次得票率低于 80%的党员，要及时采取调查核实、个别谈话提醒等工作，督促党员尽快改进。党员“三述三评”期末评议情况登记表（ 年）姓 名 性 别 出生年月 入 党年 月所 在党支部（小组）具体工作岗位 岗设等级思想政治方面表现（遵守政治规矩和组织纪律表现）半年践诺情况 履职尽责方面表现（自觉参加组织生活、主动缴纳党费、服从组织安排表现）3模范带头方面表现（带头学习提高、争创佳绩、服务群众、依法执教、弘扬正气表现）自我评价意见自我评分（100 分制） 分。本人签名： 年 月 日总体评价得票情况 所占比例参评总人数 优秀 合格 基本合格 不合 格 优秀 合格 基本合格 不合 格期中学期总体评价情况期末评价得分 期中评价得分： 分；期末评价得分： 分，党支部评价得分： 分；学期总评得分： 分群众评价及党员互评意见4党支部总体评价意见书记签名： (党组织盖章) 年 月 日注：计算“评价得分”办法是：分别按照下列公式计算期中、期末得分；再按照自评 10%、期中测评30%、期末 30%、党支部评价 30%的比例计算“学期总评得分”。评价得分=（“优秀”票数1+“合格”票数0.8+“基本合格”票数0.4+“不合格”票数0）“参评总人数”100。
