1、 第六篇 血液系统疾病 第六章淋巴瘤龙应香学时数:2学时讲授目的和要求1.掌握霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤的典型淋巴结病理学特征,组织学分型,临床表现,诊断依据,临床分期2.熟悉淋巴瘤的治疗原则讲授主要内容概述病因和发病机制病理临床表现实验室检查诊断标准鉴别诊断治疗恶性淋巴瘤 一、概论恶性淋巴瘤是原发于淋巴结及其他器官中的淋巴组织的恶性肿瘤,是造血系统恶性疾病之一, 分为两大类:1、霍奇金病 (Hodgkins Disease,HL)2、非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin Lymphoma, NHL)恶性淋巴瘤 在我国常见恶性肿瘤中占第八位。 每年发病24/10万人口。 发病年龄有两个高峰
2、,2030和60岁左右。 男女之比为2.423.7:1。 我国淋巴瘤发病年龄较年青 , NHL多于HL。恶性淋巴瘤 HL有90起源于淋巴结,仅10起源于结外淋巴组织。 NHL则约60起源于淋巴结,40起源于结外淋巴组织。 HL的治愈率可高达70%以上。 NHL的预后较差,但亦有部分经积极治疗而获得治愈。恶性淋巴瘤二、病因学1、病毒感染疱疹型DNA病毒、C型逆转录病毒。人类Burkitt淋巴瘤与EB病毒的感染有关。人类周围型T细胞型淋巴瘤与人类T细胞淋巴瘤病毒(HTLV-1)感染相关。恶性淋巴瘤2、免疫抑制器官移植、 免疫性疾病, 系统性 、类 性关 性免疫 病, 细血 性 原发性免疫 及获得免疫 (AIDS ) 。恶性淋巴瘤3、 因 、上currency1及“学治疗病人。4、其他常有染fi常。fl 、因 与淋巴瘤发有关。恶性淋巴瘤、病”及分类恶性淋巴瘤组织学 :1. 淋巴结常结 2. 淋巴结3. 细胞fi型性