下肢骨关节损伤骨科 白伦浩股骨颈骨折 解剖概要n 股骨头，股骨颈与髋臼共同构成髋关节n 冠状面上，股骨颈的长轴线与股骨干纵轴线之间形成 颈干角 ，为110-140 ，平均 127 ，颈干角大于 127 ，为髋外翻；小于127 ，为髋内翻n矢状面上，股骨颈的长轴线与与股骨干纵轴线不在同一平面上，股骨颈有向前的 12-15角，称为 前倾角颈干角 前倾角成人股骨头的血液供应n 股骨头圆韧带内的小凹动脉，提供股骨头凹部的血液循环n 股骨干滋养动脉升支，沿股骨颈进入股骨头n 旋股内，外侧动脉的升支，是股骨头，颈的重要营养动脉旋股内侧动脉发自股深动脉，分为骺外侧动脉，干骺端上侧动脉和干骺端下侧动脉骺外侧动脉供应股骨头 4/5-2/3区域的血液循环，是股骨头最主要的供血来源旋股内侧动脉损伤是股骨头缺血坏死的主要原因股骨头血供病因与分类n多发生于中老年人n与骨质疏松导致的骨质量下降有关按骨折线部位分类n 股骨头下骨折骨折线位于股骨头下，旋股内，外侧动脉发出的营养血管支损伤，发生股骨头坏死的机会很大n 经股骨颈骨折骨折线位于股骨颈中部，易损伤股骨干发出的滋养动脉升支
