1、病理学病理学 pathologyLiver cirrhosis 肝肝 硬硬 化化 病理学病理学 pathology病理学病理学 pathology 一、概念： 由于肝细胞弥漫性变性、坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种病变反复交替进行而导致肝脏变形、变硬的一种常见的慢性肝脏疾病。病理学病理学 pathology二、分类 1、国际纯形态学分类：大结节型： 直径 1cm小结节型： 直径 1cm大小结节混合型：不全分割型： 增生的结缔组织开始分割肝小叶，但未完全分割。 病理学病理学 pathology不全分隔型肝硬化不全分隔型肝硬化大小结节混合型小结节型大结节型病理学病理学 patholog
2、y2、我国的综合分类 二、分类：门脉性肝硬化 坏死后性肝硬化 胆汁性肝硬化 淤血性肝硬化 寄生虫性肝硬化 色素性肝硬化病理学病理学 pathology 三、门脉性肝硬化三、门脉性肝硬化Portal Cirrhosis l形态学分类 小结节型（一）病因：1.病毒性肝炎：我国， esp.HBV、 HCV2.慢性酒精中毒：欧美3.营养不良：4.化学毒物：药物、职业接触的毒物病理学病理学 pathology病变形成过程：病变形成过程：多种原因肝细胞弥漫性变性、坏死网状纤维支架塌陷肝细胞 结节状再生 肝内胶原纤维增生肝脏结构改建、血液循环改建损伤修复反复交错进行肝小叶连接、分割、包绕假小叶肝硬化病理学病理学 pathology （三）病理改变大体： 早、中期： 肝脏 体积正常或略增大，质地正常 /稍硬病理学病理学 pathology 晚期：体积 缩小 重量 减轻 质地 变硬 表面 颗粒或小结节状 ,大小相仿 0.15-0.5cm 被膜 增厚 切面 弥漫性圆形或类圆形结节 纤维间隔 较薄且均匀
