1、社区预防与保健 医院 健康教育与健康促进 广州医学院公共卫生与全科医学学院 王家骥 一、人人享有卫生保健全球卫生战略目标 及新时期健康教育与健康促进策略 20世纪 70年代 ， 一半国家人均期望寿命不足 55岁；婴儿死亡率 100 ；2/3人口没有清洁饮用水；传染病 、 慢性病发病上升；资源分配不合理 背景 2000年 人人享有卫生保健全球卫生战略 目标 21世纪 人人享有卫生保健 目标 调整卫生服务方向 途径 策略 创造支持性环境 加强社区的行动 健康的公共政策 发展个人的技能 初级卫生保健 1977年 ,30届世界卫生大会提出目标 1978年 ,初级卫生保健大会 贫困；慢性非传染性疾病 、
2、 损伤和暴力；老龄化 、 城市化以及环境改变 新的挑战 1986年首届健康促进大会 渥太华宣言 1998年 ,51届世界卫生大会提出新目标 1948年世界卫生组织 （ WHO） 宪章对健康作了新定义 ， 即 “ 健康是指 生理 、 心理及社会适应 三个方面全部良好的一种状况 ， 而不仅仅是指没有疾病和虚弱现象 。 1989年 WHO又提出 ， 除了 躯体健康 ， 还包括 心理 、 社会适应 、 道德品质 等 ， 只有这些方面同时健全 ， 才称得上健康 。 1、 WHO健康新观念 健康观的转变 经济和科技迅速发展 身体良好 身体良好 心理健康 社会适应 道德品质 健 康 健 康 传统健康观 现代
3、健康观 影响健康的因素 环境因素 行为与生活方式因素 卫生服务因素 生物学因素 健康 精神 社会 体质 生物遗传 医疗卫生服务 环境 自然 社会 教育 就业 行为生活方式 人口数量频率 影响健康因素 Dever分类法 消费类型 生活方式和行为 有害于健康的业余活动 职业性危害 身体环境 环境因素 心理环境 影响健康的 社会环境 主要因素 成熟与老化 人类生物学因素 遗传基因 复合内因 医疗服务 保健服务制度 预防服务 康复服务 2、行为和生活方式因素与健康 主要指由于人们自身的不良行为生活方式给个人 、群体乃至社会的健康带来的直接或间接危害 ， 包括 危害健康的行为 和 不良生活方式 。 不合
4、理饮食和缺乏运动使墨西哥市的肥胖比例高达 28%，越来越多的年轻人出现高血压、糖尿病等病症。 新华社 健康行为（ healthy behavior） 分类： 1、基本健康行为 2、预警行为（危机发生的前中后处理） 3、保健行为（预防和及时治疗） 4、回避环境危害 5、戒除不良嗜好 与健康长寿密切相关的七项行为 规律三餐免零食 营养早餐要准时 每周运动两三次 每晚睡眠八小时 为了健康不吸烟 保持体重两不偏 适量或者不饮酒 健康长寿向百年 良好的行为生活模式 WHO 1、心胸豁达、情绪乐观 2、劳逸结合、坚持锻炼 3、生活规律、善用闲暇 4、营养适当、防治肥胖 5、即不吸烟、也不饮酒 6、家庭和睦、适应环境 7、与人为善、自尊自重 8、爱好清洁、注意安全 危害健康的行为 是指一些偏离个人、他人及社会健康期望的、有明显健康危害的经常性行为，如吸烟、吸毒、性乱、不遵守交通规则等。 吸烟可以引起多种疾病 拒绝毒品，任重而道远
