1、医学影像诊断学Department of Radiology WMC第六节 颅脑损伤 温医附一院放射科 王美豪医学影像诊断学Department of Radiology WMC颅脑损伤一般可分为头皮软组织伤，颅骨损伤和颅内组织损伤。 CT可直接显示血肿和脑挫裂伤。检查安全而迅速，已成为首选的方法。 医学影像诊断学Department of Radiology WMC一、脑挫裂伤 脑挫裂伤 (comtusion and laceration of brain)是指颅脑外伤所致的脑组织器质性损伤。脑挫伤 (contusion of brain)是外伤引起的皮质和深层的散发小血、脑水肿和脑肿胀；脑
2、裂伤 (laceration of brain)则是脑与软脑膜血管的断裂。两者多同时发生，故称脑挫裂伤。 医学影像诊断学Department of Radiology WMC临床与病理 1、早期 伤后数日内脑组织以出血、水肿、坏死为主要变化。2、中期 伤后数天至数周，逐渐出现修复性病理变化。3、晚期 经历数月至数年。 医学影像诊断学Department of Radiology WMC影像学表现 ： CT 损伤区局部呈低密度改变。 散在点片状出血 蛛网膜下隙出血 占位及萎缩表现 合并其他征象 医学影像诊断学Department of Radiology WMC影像学表现 ： CT医学影像诊断学
3、Department of Radiology WMC影像学表现 ： MRI常随脑水肿、出血和脑挫裂伤的程度而异。 医学影像诊断学Department of Radiology WMC影像学表现 ： MRI医学影像诊断学Department of Radiology WMC诊断与鉴别诊断 诊断要点： 外伤史。 意识障碍重。 CT平扫，急性期显示脑内低密度病灶，伴有点片状出血及明显占位征象。 急性脑外伤的出血部分， CT显示较 MRI为佳，对亚急性和慢性脑挫裂伤的显示， MRI常优于 CT。 医学影像诊断学Department of Radiology WMC二、弥漫性脑损伤 弥漫性脑损伤(diffuse injury of brain)包括弥漫性脑水肿、弥漫性脑肿胀和弥漫性脑白质损伤。
