1、第十三章 心功能不全 n 2002年中国因心脏病死亡人数为 70.3万 人，每 15秒钟 就有一位中国人因心血管疾病死亡；每 22秒钟 就有一位中国人因此失去工作能力。心力衰竭 (heart failure) :简称心衰。是指各种病因导致心脏舒缩功能受损或心室血液充盈受限，在有足够循环血量的情况下，使心排出量明显减少，以致不能满足机体代谢需要，出现全身组织器官灌流不足，肺循环和 /或体循环静脉淤血的病理过程。1. 循环衰竭 （ circulatory failure）循环系统中任一组分（如心脏、血管及血容量等）发生改变而导致的心排出量不足。2. 心肌衰竭 （ myocardial failur
2、e）心肌舒缩性能降低所致的心力衰竭。3. 心房衰竭与心室衰竭4. 充血性心衰 （ congestive heart failure）慢性心衰时，常伴有血容量及组织间液代偿性增多及体循环和（或）肺循环静脉系统淤血、水肿。5. 心功能不全 （ cardiac insufficiency）心功能从完全代偿到失代偿的整个过程 。第一节 病因和分类 心衰Causes and Classification1. 心肌受损 (myocardial injury)一 、病因 (causes)心肌梗死心肌炎心肌病心肌中毒冠状动脉粥样硬化贫血呼吸衰竭Vit B1缺乏糖尿病原发性(primary)继发性(secondary)2. 心脏 负荷过度(cardiac overload)压力负荷过度( pressure overload)容量负荷过度( volume overload)高血压肺动脉高压 瓣膜狭窄瓣膜关闭不全慢性贫血甲状腺功能亢进左右心分流动 -静脉瘘3. 心室充盈障碍(disorder of ventricular filling)心包填塞缩窄性心包炎限制型心肌病房室瓣狭窄
