1、谢谢欣赏 1退化性疾病xx預防醫學研究所2019-7-27谢谢欣赏 2人口老化和個人老化n 人口老化 社區老年人口比例增加n 個人老化 隨著年齡各個器官系統的老化現象2019-7-27谢谢欣赏 3退化性疾病n 慢性病中的重要組成n 大多隨年齡老化而增加 /加重n 大多沒有方法治癒或簡緩n 隨著人口老化逐漸形成公衛行政與醫療照護問題2019-7-27谢谢欣赏 4常見退化性疾病 新陳代謝的退化 : 高血脂 糖尿病等 中樞神經系統 : 失智症 巴金森症 感覺系統 : 老花眼 /白內障 /老年性聽力衰退 心臟血管系統 : 動脈硬化 心臟衰竭 呼吸系統 : 慢性阻塞性肺疾 腎臟泌尿系統 : 慢性腎臟衰竭
2、 前列腺肥大 骨骼肌肉系統 : 退化關節炎 骨質疏鬆2019-7-27谢谢欣赏 5失智症 dementia 屬於器質性腦疾患 分類 : 原發退化性失智 primary degenerative dementia 老年 senile/初老 presenile Alzheimers disease/Picks disease 病理 : 腦皮質萎縮退化 症狀 : 態度 記憶 人格變化 退縮 多發梗塞性失智 multi-infarct dementia 與心血管疾病有關 又稱血管性 隨腦梗塞發生病情忽好忽壞 /有中風其他症狀2019-7-27谢谢欣赏 6失智症 dementia 篩檢 : 無必要 診斷
3、 : 症狀 /問卷 治療 支持性療法 藥物 原發性 血管性 預防2019-7-27谢谢欣赏 7巴金森症 Parkinsons disease/Parkinsonism 病理 : 大腦基底核缺乏多巴胺 dopamine 導致多巴胺 (抑制 ) 和乙醯膽鹼 (刺激 ) 不平衡 症狀 /徵候 : 早期 : 休息狀態顫抖 面具臉 走路缺乏手臂擺動 晚期 : 說話 自理生活困難 走路啟動慢 停止轉彎困難 背部彎曲 流口水等 齒輪狀僵硬 成人最常見的錐體束外症候群 extra-pyramidal syndrome 治療 : 藥物 /復健 /胚胎細胞移植等2019-7-27谢谢欣赏 8老花眼 老視 pres
4、byopia 病理 : 隨年齡水晶體硬化 可塑性減低 睫狀肌變弱 40歲開始 症狀 : 近點退後 近距離視力下降 近距離視力 : 老花或老視 遠距離視力 : 近視 遠視 治療 : 近距離使用凸透鏡 多焦點眼鏡2019-7-27谢谢欣赏 9白內障 病理 /症狀 : 水晶體 lens 老化 透明度下降 眼睛疲勞 色調改變 晶體性近視 視力障礙 主要併發症 : 眼壓上升 續發性青光眼 治療 : 手術 囊內外摘除 intra/extracapsular extraction 人工水晶體植入2019-7-27谢谢欣赏 10青光眼 glaucoma 病理 : 房水循環不良 /眼內壓上升 /視神經受損 open-angle (simple) closed-angle 症狀 : open-angle: 無明顯症狀 隨年齡視力逐漸衰退 closed-angle: 分急慢性期 急性期眼內壓突然上升症狀較劇烈 頭痛 眼痛 結膜充血 (紅眼睛 ) 視力模糊 虹視 (halo vision) 治療 : 藥物 /雷射2019-7-27
