1、中枢神经药理学周平正 南方医科大学药学院授课内容l 第十二章 中枢神经药理概论l 第十五章 镇静催眠(和抗焦虑)药l 第十六章 抗癫痫药和抗惊厥药l 第十九章 镇痛药l 第十八章 抗精神失常药中枢神经系统CNS: Central nervous system 神经元 ( neuron) 神经胶质细胞 (neuroglia) 神经环路 突触与信息传递( synaptic transmission)1. CNS的细胞学基础:2. 中枢神经递质及其受体: 乙酰胆碱(acetylcholine, Ach) -氨基丁酸 (GABA) 谷氨酸 (glutamate, Glu) 多巴胺 (dopamine,
2、 DA) CNS系统疾病 中枢兴奋时:欣快 失眠 不安 幻觉 妄想 狂躁 惊厥 中枢抑制时:镇静 抑郁 睡眠 昏迷CNS系统药物作用机制 影响递质的合成、储存、释放和灭活等; 激动或拮抗受体或离子通道(Katzung. Basic and Clinical Pharmacology 12th)第十五章 镇静催眠药镇静催眠药分类: 巴比妥类: 苯二氮卓类: 非苯二氮卓类传统的镇静催眠药,安全范围小,在更大剂量时可深度抑制中枢,引起麻醉,昏迷,呼吸衰竭而死。还具有抗焦虑、抗惊厥和抗癫痫作用;安全范围大,几乎无麻醉或致死。昏迷麻醉催眠镇静中枢效应 A药B药镇静催眠药物剂量的增加A药:传统镇静催眠药B药:新型镇静催眠药镇静催眠药的发展历史年代 镇静 催眠1950前 巴比妥类 巴比妥类1960 甲丙氨酯 格鲁米特 ,水合氯醛等1970 苯二氮卓 苯二氮卓 1980后 丁螺环酮 苯二氮卓