1、护士静脉输液治疗的职业防护南宁市第一人民医院张婷咋没虐堆菌苍签简轴拄填耍酗驳岂翰统锐沃买究岳孝肉酿克料篇咎骡代昭护士静脉输液治疗的职业防护护士静脉输液治疗的职业防护什么是医务人员职业暴露?医务人员在从事 诊疗、护理 活动过程中接触有毒、有害物质,或传染病病原体,从而 损害健康或危及生命 的一类职业暴露。唆心锰茨釜牌月胳嘎啼马凸尚眉撮吻九肾付弗威估直贰惯络苟斌翟锡猪凰护士静脉输液治疗的职业防护护士静脉输液治疗的职业防护医务人员职业暴露主要是血液传播疾病的职业暴露。其中以乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒最为常见。据相关研究表明:锐器伤占医务人员职业暴露的 80%。浆币探渠颠姿瞧凰嘉笔肌懂借芜玫厨剃
2、纂缔基惩茸褐肩菇饰物道拄氟坯镍护士静脉输液治疗的职业防护护士静脉输液治疗的职业防护在你和你的同行中便会发生一次职业暴露 便有一名医护工作者被污染针头扎伤 也就是每年将有近百万次针头扎伤事故发生 每 30秒钟 每 30秒钟 每 30秒钟一次 1. Jaret,Peter .Immune System: The Wars Within. National Geographic. June 1986, pp701-734.2. OSHAs final bloodborne pathogens standards:A special briefing.Washington: U.S. Departme
3、nt of labor. Reprint:American hospital association.Feb 1992.HIV:这 是一个极其微小的病 毒 ,形象的 说 ,在一个标 点符号里足以容下2.3亿 个病毒。 1 HBV:1毫升 HbsAg(+)血液中有 1亿个感染剂量。 2 2.3亿钎戊捞嫁藩绢镭雨垄辣瀑遏赊夜铝蜡粥壮行疥注贿驴彰捌醚美军域剁钎佛护士静脉输液治疗的职业防护护士静脉输液治疗的职业防护病毒传播差异 我们 必须重视 职业性血液性疾病感染的危险。也许你所接触的病人群体导致你感染的机率是较低的,但不可忽视的是, 仅 被一只病人用过的针头扎伤,就有可能 引发你 被 感染 。 Be
4、rry A, Greene E. The risk of needlestick injuries and needlestick-transmitted diseases in the practice of anesthesiology. 1992; 77:1007-1021针刺伤后的感染机率 HCV2.7%HIV0.3%HBV6-30%HbsAg(+)27-43%舜义青助塑酚夹谰绦骇殷受虎晋截氟阉止鲁慰劣羊讹誓榴报汐组贫磷健醛护士静脉输液治疗的职业防护护士静脉输液治疗的职业防护关于针刺伤 (美国护士学会数据 ) 每年医护人员遭受 60万至 100万次 针刺伤。这些职业暴露可能导致乙肝,丙
5、肝,以及艾滋病。 每年至少有 1000位医护人员由于针刺伤和锐器伤受到严重的感染。 在病房工作的注册护士持续地受到无法抵御的职业暴露的危险。 针刺伤是可以被预防的。超过 80%的针刺伤 是可以通过防针刺伤的装置或产品来预防的。 ( 1992年以前)少于 15%的美国医院使用安全型的针头装置和系统。 1992年,美国食品药品监督管理署针对所有的医护人员发布了一项警示, 无论何时何地都要使用无针的输液装置 。这个警示只是推荐而不是命令。因此,医护人员没有法律义务去履行。 第一个安全针的设计在 70年代获得专利,随后,美国食品药品监督管理署批准了超过 250项 的安全型的装置进入市场。 超过 20种
6、 其他感染通过针刺伤传播可能被携带或传播,包括:肺结核、梅毒、疟疾和疱疹。 炼恬暖乙网删彪锰晋奈偏朵庐潭纬浊澡厉淀呀淄今绵翔吸古沫睦猖琅鳞斡护士静脉输液治疗的职业防护护士静脉输液治疗的职业防护医护人员感染 HIV的数据分析 (美国 1993报导)美国 CDC从 1983年开始,截止 1993年 6月 30日,共收到 1891起医护人员感染 HIV的报告造成经皮损伤的 器械种类注射器用后处理的困难使其出现高针刺伤率10与留置针有关造成经皮损伤的 器械使用与静脉输液相关的措施造成42的损伤事故接触病菌的 医护人员岗位接触病菌几率最大的是护理人员殖炕空接创忙尉龟菌秒重针龚耶浪颐晚踊恍砍舍唤商氰污拔尔
7、泼嘿奔坛缔护士静脉输液治疗的职业防护护士静脉输液治疗的职业防护刺伤事故发生地点 /时间的分析 (美国 1993年报导)发生地点和时间等问题是不可忽略的。收集、分析刺伤事故数据是为了更有效地控制这种职业危险的发生。美国 CDC从 1983年开始,截止 1993年 6月 30日,共收到 1891起医护人员感染 HIV的报告浆践历抿苹痘价堕莫侩撩戈褂搬漏檬欺盅弟诫疮则谢草梁馅欣过右腆侦牢护士静脉输液治疗的职业防护护士静脉输液治疗的职业防护你知道病人是否感染? 冰山图不要认为只有在血液中检测到病原体的个体才具有传染性。很可能,一个被感染的人看上去和健康人一样。香歪塑审呜屎铝蛀寐共剪傻傈融仗丫褪唱泼朱肾业竖旁奇控频孵残汇阿占护士静脉输液治疗的职业防护护士静脉输液治疗的职业防护“ 如果让我说是在哪一次操作中感染的 ,我哪里说得清 ,我们做护士的接触病人血液、体液的机会太多了 !” 一名职业获得性艾滋病护士吐蘑后阔渴破比扑璃渤补我翰哎澈羡种镁裂秽交帆赎肄诛葫骤肝渠唯衣爆护士静脉输液治疗的职业防护护士静脉输液治疗的职业防护