1、新生儿护理-呛奶 新生儿呛奶的护理v 呛奶是婴儿、特别是新生儿常见的异常表现。v 婴儿呛奶是咽喉活塞 会厌失灵造成。会厌在食道与气道交汇处，会厌是这个交叉路口指挥食物和空气分流的一个特殊组织结构，好像一个带折叶的盖子，能灵活地掀开和盖住声门气管 。v 当呼吸或说话时，会厌向上张开，使喉腔开放，气体自由出入 ;当咽东西时，会厌向下，盖住气管，使东西不至进入气管内只能进入食道。那么是什么指挥会厌呢 ?当然是人体神经系统通过吞咽反射等一系列复杂肌群活动来完成。新生儿、婴幼儿神经系统发育不完善，易造成会厌失灵，而呛奶就是其主要表现。v 婴儿吐奶时，由于会厌活塞盖运动失灵，没有把气管口盖严，奶汁误入了气
2、管，叫做 “呛奶 ”v 呛奶可分：轻微呛奶和严重呛奶v 轻微的呛奶v 宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作，不会吸入气管，只要密切观察宝宝的呼吸状况及肤色即可。v 严重呛奶v 由于婴儿神经系统发育欠完善，一些反射还很薄弱，不能把呛入呼吸道的奶咯出，这便导致气道机械性阻塞而发生严重呼吸困难缺氧，即称为 “呛奶窒息 ”。v 呛奶窒息的婴儿可出现颜面青紫、全身抽动、呼吸不规则，吐出奶液或泡沫、鲜血、黑水等。婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感，如抢救不及时极易造成婴儿猝死。呛奶窒息如何急救 ? v 就地出招v 因为严重窒息，完全不能呼吸，一定要争分夺秒立即抢救；v 1、 体位引流v 如果宝宝饱腹呕吐发生窒息，应将平躺宝宝脸侧向一边或侧卧，以免吐奶流入咽喉及气管；如果宝宝吃奶之初咽奶过急发生呛奶窒息 (胃内空虚 )，应将其俯卧在抢救者腿上，上身前倾 45-60度，利于气管内的奶倒空引流出来。必要时甚至可以抓紧孩子的双脚把孩子倒 提起来，以防奶液呛到气管里去，从而引起吸入性肺炎。v 2、清除口咽异物v 立即用吸球或小儿吸痰机接通婴儿吸痰管插入宝宝口腔咽部，v 将溢出的奶汁、呕吐物吸出；没有抽吸装置，可用手指缠纱布伸入宝宝口腔，直至咽部，将溢出的奶汁吸除，避免婴儿吸气时再次将吐出的奶汁吸入气管。
