1、特殊静脉 静脉穿刺技巧静脉 输 液是利用大气 压 和液体静 压 原理将大量无菌液体、 电 解 质 、 药 物由静脉输 入体内的方法。 输 液瓶是一个入口和大气相通,下 连 橡胶管的玻璃瓶。瓶内液体受大气 压 力的作用,使液体流入橡胶管形成水柱,当水柱 压 力大于静脉 压时 ,瓶内的液体即 顺畅 地流入静脉。概述历 史回 顾回 顾 其 历 史,静脉 输 液始于 17世 纪 ,但巨大 进 步主要 发 生于 20世 纪 。象 现 代 这样 的静脉内治 疗 是起源于 19世 纪 , 19世 纪 是医学大 发 展的世 纪 。第一个大的成就是在 1818年,当 时 James Blundell在 伦 敦进
2、 行了第一次人与人之 间 的 输 血。 1834年 Blundell再次 进 行了人与人之 间 的 输 血。 1831年 Thomas Latta实验 性地 给 一个病人 输 入了 盐 水溶液。在二十世 纪 中, 肠 道外 营 养( TPN)支持也取得重大的 发展。 肠 道外 营 养之父, Dr.Stanley Dudrick于 1967年成功的由 锁 骨下上腔静脉 输 入高 浓 度的葡萄糖和蛋白 质 。由于此突破, 应 用中央静脉治 疗 ( CVC,俗称 CVP)的概念如春笋般的蓬勃 发 展,造就各式中央 导 管与敷料的 发 明与革命。静脉 输 液 - 优 点 易将 药 物达致 疗 效 浓 度 ,并可持 续维 持 疗 效所需的恒定 浓 度。可迅速地 补 充身体所 丧 失的液体或血液。对 肌肉、皮下 组织 有刺激的 药 物可 经 静脉 给 予。 静脉 营 养品的 输 注。 静脉 输 液 -缺点 处 理不当易 产 生全身性或局部性的感染。 持 续 性的 过 量 输 注,易造成循 环负 荷 过 重,或 电 解 质 失衡。药 物 过 量或滴注 过 快,易 产 生不良反 应 ,甚至危及生命。 医源性疾病的增多。常用浅 静脉的介 绍常用浅 静脉的介 绍特殊静脉显 露静脉显 露粗大静脉: 多 见 中、老 年男性病人显 露 较细 小静脉: 多 见病人手、足及女性、小儿的静脉