1、肋软骨鼻整形技术牛永敢郑州人民医院整形外科从这张图上看：这几个人的哪个部位最吸引人？鼻整形的目的n 协调、平衡、比例n 让鼻子从面部消失n 让眼睛更为突出n 整体更为和谐鼻整形的美学n 鼻面比例分析n 鼻子自身各结构的比例分析n （达拉斯鼻整形书上描述很详尽，随着种族融合，使得很多东方人的审美观发生变化，但各人有各人的审美观，应因人而异）鼻整形手术原则n 1 加高 /降低n 2 延长 /缩短n 3 加宽 /缩窄n 4 增厚 /变薄n 5 掩饰性手术n 6 矫直n 合理利用对比，光影变化，甚至后期的化妆掩饰（均以不损伤功能为度）。鼻整形的材料n 人工合成 /自身组织 ：认识是螺旋式上升的人工合成
2、材料自体材料：肋软骨为什么使用肋软骨？n 优点 ：n 自体组织，不排斥，与软组织之间耐受力好，有一定的弹性，有足够的强度，与假体相比，抗感染能力强，从伦理上讲，更容易被接受。n 缺点 ：n 遗留供区瘢痕，可能出现后期的扭曲变形，吸收，手术操作复杂，麻醉要求高。东方人使用肋软骨的原因n 1 皮肤软组织相对较厚，需强力支撑才能显现的轮廓n 2 鼻子偏短的患者较多n 3 需要同时做隆鼻的鼻背低平者多n 4 中隔软骨发育相对较弱n 5 耳软骨的强度不足n 6 对假体有人从心理上排斥使用第几根肋软骨？n 郑东学 ：第七肋n Gunter：第五、六肋n Toriumi：第五、六肋n Daniel：第八或者九肋n 个人倾向 ：第六或者第七肋n 原因：直，量足、副损伤小肋软骨切取n 改进之处 ：n 1 顺皮纹切口而非与软骨长轴平行2 切取后在软骨膜层注射 1%利多卡因+0.375%布比卡因，缓解后疼痛3 垂直褥式（ 6-0 普里灵） +连续缝合（ 7-0 普里灵）
