1、胰 岛 素 的 应 用胰岛素的结构胰岛素的结构S SA链B链GLy LIe Val Glu GLn Cys Thr Ser Lle Cys Ser Leu Tyr Gln Leu Glu Asn Tyr Cys Asn1 5 10 15 21Phe Val Asn Gln His Leu Cys Gly Ser His Leu Val Glu Ala Lau TyrCysLeu Val CysGlyGluArgGlyPhePheTyrThrProLysThr1 5 10 15 202530SSSS胰岛素的生物活性l胰岛素是一种促进合成代谢的激素l 促进:l 葡萄糖氧化,葡萄糖代谢,降低血糖l
2、氨基酸、脂肪酸、 K+、 Mg2+进入细胞l 肝和肌糖原合成、脂肪合成、蛋白 质合成l抑制l 糖原分解l 糖异生l 脂肪或蛋白质分解l 酮体产生胰岛素种类根据胰岛素来源分类牛胰岛素猪胰岛素人胰岛素牛胰岛素:自牛胰腺提取而来,分子结构有三个氨基酸与人胰岛素不同,疗效稍差,容易发生过敏或胰岛素抵抗。猪胰岛素:自猪胰腺提取而来,分子中仅有一个氨基酸与人胰岛素不同,因此疗效比牛胰岛素好,副作用也比牛胰岛素少。人胰岛素:人胰岛素并非从人的胰腺提取而来,而是通过基因工程生产的,纯度更高,副作用更少,但价格较贵。根据胰岛素作用时间分类 短效胰岛素诺和 灵 R 、优 泌林 R、甘舒霖 R、普通胰岛素 RI 超
3、短效胰岛素类似物:- 门冬胰岛素(诺和锐 )、赖脯胰岛素(优泌乐) 中效 胰岛素 低精蛋白锌胰岛素 , NPH:诺和 灵 N、优泌林 N 长效 胰岛素类似物 : 诺和平(地特胰岛素) 、来得时 (甘精胰岛素) 短效胰岛素 为无色透明液体,皮下注射后的起效时间为 15-60分钟,作用高峰为 2-4小时,持续时间 5-8小时。普通胰岛素药名 来源 作用类型 作用开始( h)高峰作用( h)药效持续( h)普通胰岛素 动物 短效 0.5-1 2-4 5-7短效人胰岛素中性可溶性人胰岛素 无色澄清 溶液可以 皮下注射、静脉点滴特充、笔芯、瓶装0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 240 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24(小时)(小时)诺和灵诺和灵R优泌林 R药名 来源 作用类型作用开始 (min)高峰作用( h)药效持续( h)优泌灵 R 基因合成 短效 30-60 2-4 5-8