1、针灸治疗急性腰扭伤特效穴笔者十几年来采用单独针刺“闪挫穴”,治疗急性腰扭伤均获良效。借本栏目介绍与大家分享。定位:在阳溪与曲池连线上三分之一处即是。直刺 0.8-1 寸或向上斜刺,并嘱其活动活动腰部,会取到立竿见影的效果。是手三里吧?中渚.手三里亦对此证有效腰扭伤是一种常见病,多由姿势不正、用力过猛、超限活动及外力碰撞等造成软组织受损所致。初诊患者腰部剧痛难耐,腰身板滞不适,弯腰痛甚,腰部活动受限,甚者动弹不得,需要外人扶助活动。针灸治疗方法:调整患者紧张心态,选用华佗牌 28 号 11.5 寸毫针,先取后溪穴,后溪穴为手太阳小肠经穴,又为本经“输穴”及八脉交会穴 通督脉。该穴于第五掌指关节后
2、,横纹处。进针 0.81.2 寸,得气后,快速捻转行泻法五分钟,并嘱其适当活动腰部,直至患者腰部能够轻微转动,痛感渐缓,接着慢慢扶患者俯卧于床上,取“上仙穴”位于第五腰椎正下方凹处。人体双侧肋弓下缘连线与脊柱的交点对应的是第二腰椎,只要向下再数三个突起就是第五腰椎了。此穴用于按摩,按压时,用一指腹尖端压住穴位,逐渐用力,旋转按压。疼痛感立减一半,再配合针刺腰眼,阿是穴,飞扬(针尖要朝小腿内侧向上斜刺),然后接上电针仪选用疏密波,强度以患者能耐受为度,留针 20 分钟,起针后配合拔火罐 510 分钟,每日一次,七次为一疗程。隔天主穴换为闪挫穴,定位:在阳溪与曲池连线上三分之一处即是。直刺 0.8
3、1 寸或向上斜刺,配穴为肾俞、委中、命门、外关、太冲施予平补平泻。两组穴位交替使用,三天后患者腰痛基本痊愈,隐约有感腰酸不适,疗程结束,患者腰已不痛不酸,轻便自如,取得了良好的效果。强调针灸治疗同时配合自身运动,取同样的穴位,配合自身运动者疗效明显高于不配合者。本法是我的一位中医老师授予我的,每用均会取到立竿见影的效果,故与大家分享。腰痛的针灸治疗1、奇穴:奇穴位于足三里下一寸,距胫骨外一寸处,毫升 2-4 寸直刺,针刺手法以泻为主。适用于腰肌紧张,前屈受限,屈髋试验阳性者。2、人中、委中、阳陵泉:人中行泻法,委中刺血。后刺阳陵泉适用于翻身困难者,下肢伸屈疼痛,腰肌间歇性掣痛者,动则腰痛者,憋
4、气活动。3、国老穴(三四跖骨之间,本节上约半寸左右):刺之结节处、压痛处,治疗扭伤、风湿、腰肌劳损,针后腰部发热,头部出汗为佳。4、养老穴治疗扭伤性脊柱病,病变在太阳经损伤处。5、腰宁穴:患者手掌横贴于胸前,拇指尖压在天突穴上,肘部向上抬起,肘关节上方前缘凹内(相当于曲池、五里、侠白三穴间)寻找压痛点,大者如指头小者如豌豆,局部消毒直刺0.51.5 寸,得气捻转20 秒,留针间活动腰椎,叩打腰痛区,适用于局部疼痛、不能俯卧、转侧、咳嗽、深呼吸及稍微活动即剧痛不已者。适应于寒湿性腰背痛,膀胱经第二线外,软组织损伤、肋横突关节半脱位者。6、鸠尾:注射安痛定(针尖向剑突方向)适用于腰椎前屈后左右活动
5、伸受限者,横突关节疼痛者。7、后溪通督,适用于督脉病变,例如棘间韧带、棘上韧带损伤、轻度中央性椎间盘突出者者,配束骨效更佳。8、精灵、威灵(腰痛点)精灵穴位于手掌第四、五掌骨间隙后缘,(中渚穴直后方);威灵位于第二三掌骨间隙后缘左右手各两穴。主治:猝死、痰壅,气促、气攻、耳鸣、目眩、头痛、手背红肿、腕关节炎。备考:针灸孔穴便览:精灵、威灵,奇穴,外劳宫穴,两骨缝处,左名精灵,右名威灵,针 5 分,耳鸣、目眩、头痛、手背红肿、腕关节痛。9、上都:定位:位于食指与中指指蹼缘,左右各一穴,主治肩背腰扭伤。10、脊柱点:小指尺侧掌指关节赤白肉际。左右各一穴。主治:急性棘间韧带损伤,椎间盘脱出,手术后腰
6、痛,尾骨痛、耳鸣、鼻塞等。出自针灸大辞典。11、腰腿点:位于手背,腕背横纹前一寸五分,第二伸指肌腱桡侧一穴,第四伸指肌腱尺侧一穴,左右各 2 穴 主治:腰腿痛、腰扭伤。备考:出自常用新医疗法手册,向肌腱下斜刺 35 分,针感麻酸至指尖。灸 7壮。12、坐骨神经点:位于无名指,掌指关节背侧尺侧缘,半握拳取之,左右各一穴主治:坐骨神经痛、髋关节痛,臀部疼痛备考:针灸经外奇穴图谱:坐骨神经点,与经络关系位于三焦经“中渚”穴之前方,紧靠骨膜直刺 3-5 分,不进骨膜,针感局部痛,无放射感。急性腰扭伤的针灸治疗-一针疗法读后感 2010-07-04 23:04:40| 分类: 中医诊疗|举报|字号 订阅
7、急性腰扭伤的针灸治疗-一针疗法读后感前几个月,发了一篇“高手 ”速成的帖子,爱友们实在给面子,我所有鲜花中的四分之一居然是由此帖所奉献的。不过想来想去,还是觉得不太厚道,虽然说出来很多所谓“高手”的成长捷径,但毕竟不是什么干货,假高手的确是可以速成的,但真高手还是要经过一番磨练的。恰巧近日读了高树中老师的一针疗法,原先觉得自己离真正的高手有天和地的差别,忽然觉得一下子距离缩短了,原来真的高手也是可以有“捷径”走的,结合自己十几年来的临床感受,和各位老师共同探讨一下,希望对自己有帮助,对立志成为真正高手的朋友们也有“ 抛砖之功”。急性 腰扭 伤的针灸教科书上治疗写的很简单,人中、后溪、委中、阿是
8、穴等等。但在真正临床上,情况还是要复杂很多,本论坛上这方面帖子也很多,我就谈一下自己体会。 腰扭 伤是分部位的。1 一般腰正中疼痛,也就是督脉经的位置,人中是首选的。后溪也可以,但效果比人中略差。要注意到是,正中的要求很严格,不能有半寸的差别,否则人中的效果不会好。后溪是太阳经的,又通督脉,所以如果是正中兼有偏一侧疼痛的,也就是督脉兼太阳经一起疼痛,后溪肯定是首选。我还有一点体会,有患者痛点会变,今天是督脉,明天是太阳经,如果这种情况,还是建议选后溪,同侧和对侧的感觉差别不大。当然,单纯正中疼痛的,还是要推荐人中。其他督脉经上的穴位,如素髎、百会、龈交等,包括平衡针中的腰痛穴(亦属督脉),我都
9、尝试过,效果都无法同人中比,道理讲不出,但肯定不是所谓强刺激的问题。但如果是骶部正中疼痛,即便取人中效果也不太好,感觉取手三里效果不错。2 腰正中略偏,比太阳经第一侧线的位置更居中,大致相当于华佗夾脊的位置,以往我取督脉经和太阳经的穴位感觉都不太好,书中介绍的手三里效果非常好。我实践过了,的确非常有效,具体机理去翻书。层次高的朋友可直接去看灵枢和针灸甲乙经,有这方面的记载。其次我的体会取手上的腰痛穴效果也有,但不如手三里。还是一个感受,同侧对侧似乎都无所谓。3 腰正中旁开 1.5 寸,也就是膀胱经第一侧线,可以取太阳 经的穴位,后溪自然可以,足太阳的穴位效果似乎更好一些。但取穴扎针不方便,委中、昆仑、承山等均可,我最近对五输穴比较上瘾,发现束骨也不错。值得一提的是委中,书上居然没有提,但我感觉委中扎针效果一般,但如果放血,效果也是很神的。4 腰正中旁开 3 寸左右,也就是第二侧线,手足太阳的效果都不错,穴位还是上述几个,腰痛穴效果也很好。5 腰部侧面,相当于腰大肌的位置,临床上治疗是个难点,少阳经循行,取中渚、足临泣、悬钟均可。足部的穴位效果似乎更好。6 腰部前面,很少见,相当于髂前上棘的位置,属阳明经。最近治疗了一个病人,去对侧三间穴感觉不错。