1、 关于养老工作情况的调研报告随着时代的进步和老龄化程度的加快,养老服务工作成为民政工作的重头戏。近年来,xx 市切实加快推进养老服务业供给侧改革,建立健全养老服务体系,繁荣养老市场,养老服务事业稳步推进,极大地增强了人民群众获得感。一、强化养老服务业领导。市政府成立 xx 市加快推进养老服务业发展领导小组,出台了xx 市人民政府关于加快养老服务业发展的实施意见 ,明确了 xx 至 2020 年 xx 市养老服务业发展的总体目标、主要任务、保障措施,为 xx 市加快养老服务业发展提供了政策支撑。按照人均用地不少于 0.1 平方米的标准完善了养老设施发展规划。建立了市联席会议制度和情况通报制度,及
2、时研究解决养老服务业发展中的问题,形成齐抓共管、整体推进的工作格局。二、放开养老服务业市场。近年来,xx 市充分发挥政府主导作用、社会力量主体作用和家庭基础性作用,大力发展养老服务业,不断满足养老服务需求,积极应对人口老龄化,努力保障和改善民生,公办养老机构规范有序并积极推进改革、居家养老和农村互助养老服务快速发展、社会养老服务体系建立健全。目前,全市公办养老机构成规模建制的 16 家(农村中心福利院 15 所,城市福利院一所) ;民办养老机构从 xx 年的 4 家发展到现在的 14 家,占全州八县市民办养老服务机构总数的 87.5%,床位从 xx 年的 318 张增加到现在的929 张,入住
3、老人 648 人,占全州八县市民办养老机构收住老人总数的 84%,床位利用率为 69.7%。无论是公办还是民办,机构养老从规范化建设入手,着力打造满意服务标准。一是与入住老人签订入住协议,并建立健康档案;二是走养医结合的路子,公办养老机构都有内设医务室,部分民办养老机构与村、乡卫生院(室)签订了协议开通了绿色通道;三是加强制度建设,严格养老服务规范。三、优化养老服务业结构。积极发展城市社区居家养老和农村互助养老。全市现拥有城市居家养老服务中心 19 个,是 xx 年的 6 个的 3 倍多。在居家养老服务中,引进社会力量,推进创新发展。xx年,市投入资金 50 多万元进行政府购买养老服务试点;投
4、资 40 万元与中国电信 xx 分公司合作,购买手机终端 2000 部,让老年人在家享受服务。同时,开展心理慰藉、上门护理、组织各种活动等,提升老年人幸福指数。农村互助养老服务模式是 xx 市的创新探索。在互助养老服务上,推行“一帮、二学、三娱乐、四合作、五创新”的运营模式,为解决农村留守老人的一系列问题,探索出一条新路,目前,全市实行互助养老的村(社区)已从 xx 年的 6 个村发展到现在的 68 个村(社区) ,覆盖率约为 40%。xx 年,新建农村老年人互助照料活动中心 31 个,已经下拨建设经费 93 万元。农村老年人互助照料活动中心建设得到省老龄办充分肯定。白果乡两河口村互助养老协会
5、 xx 年和 xx 年连续两年被省老龄办表彰为全省先进基层老年协会。今年,该老年协会还结合当前农村留守儿童“合力监护相伴成长”关爱保护专项行动,结对帮扶 51 名留守儿童,创新 “老少配”模式,帮助引导孩子们从生活上、心理上健康成长。四、加大养老服务业投入。一是加大养老服务财政投入。近两年,市财政每年预算均在 200 万元以上,其中 xx 年,政府养老事业财政预算达到 281 万元。同时,上级福彩公益金也给适度分配,用于养老服务的福彩公益金使用比例达到 60%以上。二是建立健全养老服务补贴制度。对经民政部门许可、符合相关条件的非营利性社会办养老机构,实行建设补贴和运营补贴,对新建养老服务机构床
6、位达到 30 张以上的,每张床位给予不低于 1000 元补助;改造和租赁用房每张床位给予不低于500 元一次性补助;对正常运营 1 年以上的,按收住失能对象每人每年不低于 900 元、其他对象每人每年不低于 600 元给予运营补贴。对城市社区(街道)居家养老服务中心和农村老年人互助照料活动中心按每个每年 5 万元标准分别给予运营补贴和一次性建设补贴。近两年,全市对民办养老机构、城市社区(街道)居家养老服务中心和农村老年人互助照料活动中心补助补贴达共达 700 多万元。三是全面落实老龄优待政策。规范办理湖北省老年人优待证 ,全面落实65 岁以上老年人乘坐公汽免费政策和高龄老人长寿保健及生活补助政
7、策。全市财政补助仅高龄津贴一项每年达 1300 万元。关于养老工作情况的调研报告根据工作安排,今年 3-4 月份,区人大常委会法制(内司)工委会同区人大法制(内司)委员会组成调研组,在区人大常委会副主任 xx 的带领下,对我区养老服务工作开展情况进行了调研。调研组走访了北洋、宁溪、上垟、茅畲、江口等地的敬老院、养老院、护理院和养老服务照料中心以及新前西范老年公寓,召开由区政府分管领导和区府办、区发改局、区国土局、区住建局、区规划分局等相关单位及部分区人大代表参加的座谈会,听取了区民政局的专题工作汇报,征求了与会人员的意见和建议。现将有关调研情况报告如下。一、我区养老服务体系建设基本情况我区从
8、xx 年开始进入老龄化社会,比全国早 10 年。截止 xx 年底(下同) ,全区 60 岁以上的老年人口 13.8 万人,约占总人口数的22.6%,与 xx 年(下同)同期相比上升 2.6%,老年人口增加迅猛,人口老龄化发展形势十分严峻。近年来,我区在养老服务体系建设方面做了大量的工作,养老服务发展态势良好,发展环境得到明显改善,社会资本投入积极性显著提高,政策效果逐步显现。(一)养老服务形式不断丰富。一是养老机构条件不断改善。我区现有各类养老机构 42 家,其中公办养老机构 14 家,民办养老机构 28 家,床位总数 5574 张,关停了一些规模小、条件差、消防隐患严重的养老机构,新建、扩建
9、和改造了一批乡镇敬老院,与 xx 年同比养老机构减少 5 家,但床位数增加了 1300 多张,约增加30%。二是居家养老照料中心发展迅速。我区积极探索多渠道发展模式,逐步构建居家养老服务体系。目前共建立居家养老服务照料中心 373 家,增加了 212 家,同比增加约 132%。三是村级养老机构出现新形态。有些村级集体经济较好的村积极探索利用村集体资金建成老年公寓,为本村的老年人提供集中提供住宿、就餐,如新前街道西范村。(二)养老服务管理模式不断创新。敬老院“公建民营”模式得到推广,实现了“以院养院” ,提高了床位利用率。现已有 7 家敬老院实行“公建民营”经营模式。“医养结合”模式不断扩展,探
10、索建立在医疗机构开设养老院、养老机构开设医疗机构、养老机构与医疗机构合作的三种医养结合模式。政府购买养老服务机制不断完善,引进“一家亲”推广社区智慧养老,着力推进机构、社区、社会和家庭等多元化社会养老服务体系建设。(三)养老服务相关制度不断完善。为积极应对人口老龄化,区政府在 xx 年制定了 关于加快推进养老服务业发展的实施意见 ,明确了到 2020 年我区要全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑,功能完善、布局合理、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。出台了黄岩区养老院质量提升建设专项行动实施方案 ,促进养老机构规范化运营。建立养老需求评估、服务补贴制度,完成评估13.5 万人,享受补贴
11、的有 3500 多人。落实新建住宅小区居家养老服务配套用房规定,目前已有 9 个拍卖地块落实了居家养老配套用房。(四)养老服务投入不断增加。近几年,区政府不断加大投入力度,进一步完善了养老服务的基础设施,改善老人居住环境。共投资1.3 亿元新建区福利中心,计划 xx 年底前建成使用。投入 400 多万元对公办养老机构的消防设施进行了改造。补助 1682 万元,加大对居家养老照料中心的扶持力度。投资 2000 万元改造老城区背街小巷和老旧社区(小区)的基础设施。二、我区养老服务存在的困难和不足近年来,虽然区政府在推进养老服务做了大量工作,但总体上看,我区养老服务工作起步较晚,基础较薄弱,养老服务
12、工作还存在不少困难和问题。主要表现在以下几个方面:(一)民办养老机构发展制约因素还比较多。一是用地难。在用地指标紧张的大背景下,民间资本办养老项目落地难。相关手续比较繁琐,社会力量兴办养老机构的积极性受到打击,民办养老机构发展速度较慢。二是取得补助难。我区部分已经建好并投入使用的民办养老机构和村级老年公寓因缺少土地证和房产证等硬性条件,不能办理民办非企业单位登记,无法取得相应的补助资金。三是持续运行难。养老机构一般投资大、运行成本高。与公办养老机构相比,民办养老机构一般在收费、资源、经验上不占优势,基本上初期亏损多,长期运营难。目前民办养老机构的收费大都在 900-1200 元之间。(二)居家
13、养老服务工作还有待进一步加强。目前依托村居、社区提供的居家养老服务还难以满足老年人就地安养的实际需要。已建成的居家照料中心,受运营经费、管理服务人员等各种因素的限制,大部分的照料中心未发挥应有的作用。部分城乡社区基础设施硬件条件不佳,有些城市社区缺少照料中心用房,尤其是数量众多的城镇老旧小区建设和改造难度大,场地设施权属复杂。(三)养老服务队伍和服务质量还不能满足发展需要。我区应对老龄化、建设社会养老服务体系时间不长,体系建设偏重搭框架,重硬件建设、资金补助、服务形式,对养老服务过程中的专业内涵研究不够多。现有社会养老服务队伍总体素质不高,只能对老年人进行最基本的生活照料,难以提供康复护理、医
14、疗保健、精神慰藉等专业化的养老服务,高素质的管理人才和专业化的服务人才严重不足。(四)监管机制还不够健全。目前,经验型的服务形态占多数,还缺乏全面有效的行业标准、行业管理规范和评价机制。虽然成立了区、乡镇街道两级养老服务指导中心,但由于人员、技术等原因,监管作用未发挥到位。三、建议和意见(一)提高认识,统一思想,营造良好的社会养老氛围。在未来相当长一段时期内,我区的老年人口将不断增加,老龄化率将不断上升。区政府及有关部门应从应对人口老龄化、高龄化、空巢化,促进经济社会和谐发展的战略高度,充分认识加强养老服务体系建设的重要意义,重视发挥政府在规划指导、市场培育、监督管理等方面的主导作用,将养老服
15、务体系建设作为重大的民生工程,加大资金投入扶持力度,着力构建与全区经济社会发展水平相适应的养老服务体系。民政、发改、国土、建设、规划、消防、卫生等部门,要建立协调机制,定期分析发展情况和存在的问题,根据各自职责,在体系规划、土地供应、设施配套、医养融合等方面,研究推出切实举措,形成推进养老服务体系建设的合力。同时要通过广泛宣传,增强全社会对养老事业的关注和支持,营造良好社会氛围。(二)积极探索,努力创新,充分吸纳社会力量参与养老服务。区政府要着眼于保障养老基本公共服务,发挥托底功能。要通过购买服务、公建民营、PPP 等方式,引导和支持社会力量参与养老服务业,促进养老服务管理运行机制从政府主办向
16、政府主导、多元主体参与转变。落实用地优惠政策,探索政府以土地等作为股权投资,破解社会力量兴办养老服务设施用地难题,鼓励社会力量举办规模化、连锁化的养老服务机构。进一步完善健全居家养老服务信息平台,开展“互联网”养老行动,推进养老智慧社区建设,引导物业、家政等相关行业企业利用自身优势,进入居家养老服务领域,增加优质养老服务产品供给。(三)强化监管,规范行为,促进养老服务产业健康持续发展。要加强对养老机构的监督管理,研究出台居家服务、机构服务、信息服务等一系列养老服务行业标准,建立健全养老服务行业质量考核评估机制,推进养老服务标准化、规范化、数字化。进一步明确民政、老龄、审计等相关部门的职责划分,
17、加强对养老服务设施建设项目的监管,防止以养老服务项目建设为名变相改变用地性质从事房地产开发。加强养老服务场所安全管理,及时查处各类侵害老人合法权益的违法行为,逐步形成权责明确的工作机制。(四)加大培训,提升水平,注重养老服务质量。要积极培育专业人才,加快专业教育步伐,规范培训体系,提高护理员队伍专业素养。要积极探索医院与养老机构的合作,利用医院的优势资源为养老机构提供相应培训,采取政府购买公益性岗位的办法,鼓励和支持退休医护人员加入到养老服务队伍中来。进一步落实入职奖补制度,吸收一批学历较高、年轻优秀的人才充实到养老机构管理队伍。要督促养老机构积极改善养老护理员工作条件,努力提供优质的机构养老服务。要不断倡导人文关怀精神,促进养老机构的人性化、个性化服务发展,切实提高养老服务工作水平,实现“老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐”的目标。