1、一例严重创伤患者的个案护理分享佛山市中医院 急诊科陈嘉汇背景病例介绍护理评估与护理问题护理措施和评价成效分析0102030405目录Contents背景01背景创伤作为 当今世界各国普遍面临的重大卫生问题。世界卫生组织报告 2000年全球死于创伤病人约 500万，占全球死亡人数的 9%。 2007年 8月中国卫生部发布的 中国伤害预防报告 显示我国每年发生伤害 2亿人次，死亡 70-75万人，占死亡人数的 9%左右，是 第五位死亡原因 。估算每年因伤害而就医的达 6200万人次，直接医疗费用 650亿元。 交通事故 和高处坠落是主要原因 。背景：创伤现状佛山市中医院急诊科是以 急诊骨伤创伤急救
2、、危重症救治为特点 ， 中西医结合急救为特色， 尤其是在院前急救、灾害医学、创伤急救、心肺脑复苏学等方面有非常强的综合救治实力，集院前急救 -院内抢救 -急诊手术室 -急诊病房 -EICU一体化 综合救治医学模式。急诊科专科特色背景：创伤现状我院急诊创伤现状背景创伤中心胸痛中心待认证卒中中心病例介绍病例介绍02患者 男性 ， 52岁，汉族， 3-6-2:00到诊因 “车祸， 汽车碾压 致伤骨盆部、左下肢疼痛 7小时 ”来诊。既往史：既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病等病史；否认药物过敏史；否认既往手术和输血史。到诊后查体： 体温不升 ， BP： 85/59mmHg， P： 112次 /分 ， R： 16次 /分， SPO2：测不出。神清，面色苍白，呼之睁眼，淡漠，间烦躁， 胸腹未见阳性体征 。 骨盆耻骨部瘀肿 明显，见皮损， 左膝部皮肤软组织可见巨大撕脱创面 ，20*15cm左右，深达骨关节，见肌肉肌腱断裂，骨质外露，活动性出血。左小腿、左足部瘀肿明显，小腿部见多处不规则挫裂伤口，长约 2-5cm，左小腿上段局部畸形 ，可及骨擦音，左跟部见不规则裂口，长约 6cm， 左足背动脉搏动弱 ，趾动血运差。病例介绍：诊断：1、创伤性失血性休克2、骨盆多发性骨折3、左下肢撕脱伤4、左股骨颈骨折5、左胫腓骨上段粉碎性骨折6、腹腔内脏损伤待排7、左腓骨下段骨折8、 左髌骨粉碎性骨折
