1、10 36个月儿童中医药健康管理服务周欢2服务对象p辖区内居住的 0-36个月儿童3服务内容p （一）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导 p （二）在儿童 6、 12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法 p （三）在 18、 24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法p （四）在 30、 36月龄传授按揉四神聪穴的方法4小儿推拿简介p 强调先头面、次上肢、次胸腹、次腰背、次下肢的程序。p 强调手法的补泻作用。p 重视使用滑石粉、婴儿用润滑油等介质进行推拿。p 轻快柔和、平稳着实。5小儿推拿的禁忌症p 皮肤发生烧伤 、烫伤、擦伤、裂伤及有明显皮肤病的，局部不宜按摩。p 某些急性感染性疾病，比如蜂窝织炎
2、、结核、骨髓炎、丹毒等。p 各种骨折、脱位、甚至恶性肿瘤。p 对肠套叠、肠梗阻等疾病的后期，以及肠炎等疾病怀疑有肠坏死者，腹部严禁用重手法。6操作注意事项p 推拿室应保持一定温度，空气宜流通。推拿时双手不可过凉，指甲要修剪。每次推拿前要先洗手。p 新生儿每穴推拿时间为半分钟 3分钟； 3 6个月每穴推拿时间为 1分钟 4分钟； 6个月 1周岁每穴推拿时间为 1分钟 5分钟； 1周岁以上的每穴推拿时间为 3 7分钟。具体以病情为准，可以适当延长时间或增加推拿力量。p 推拿后注意避风。7小儿的体位及操作顺序p 根据病症和穴位及手法。p 小儿舒适。p 仰卧位、俯卧位、母抱位、侧卧位，坐位，站立位等。
3、p 先头面、次上肢、次胸腹、次腰背、次下肢。p 先刺激小的穴位，后刺激大的穴位。p 开始手法不要太重，由浅入深，使小儿逐步适应。8指寸定位法p 依据本人手指的分寸来量取的定位方法。p 拇指的指间关节的宽度为 1寸。p 手指并拢，中指中节横纹为标准，食指到小指的宽度为 3寸。9图示10常用推拿方法（一）摩腹p 功效：健脾和胃 理气消食 对于小儿因消化功能紊乱引起的腹泻、呕吐、恶心、便秘、腹胀、厌食效果较好。p 常与捏脊、按揉足三里合用，作为小儿保健手法。p 部位：腹部。仰卧位。p 手法：摩法。以手掌面或食、中、无名指指面附着于一定部位或穴位上，以腕关节连同前臂作顺时针或逆时针方向环形移动摩擦。这里一般是顺时针。
