1、实验室检测值判定临床意义判定 -血常规红细胞计数（ RBC） 男 :45.51012 /L 女 :3.5510 12/L 新生儿 :6710 12 /L增加： 生理性 :高原居住者病理性 :真性红细胞增多症、 代偿性红细胞增多症 、肺心病、肺气肿。减少：各种 贫血、白血病 、急慢性失血 。血红蛋白（ HB）男 :120160g/L 女 :110150g/L 新生儿 :170200g/L增加：生理性 :高原居住者病理性 :真性红细胞增多症、 代偿性红细胞增多症 。 减少：各种 贫血、白血病 、急慢性失血。临床意义判定 -血常规血小板（ PLT） 正常值范围 100-30010 9/L减少： 1
2、血小板生成障碍： 再生障碍性贫血 急性白血病急性放射病等； 2 血小板破坏增多：远发性血小板减少性紫癜（ ITP） 脾功能亢进 ；3 血小板消耗过多： DIC 4 家族性血小板减少：巨大血小板综合症等。 增多：1 骨髓增生综合症：慢性粒细胞性白血病真性红细胞增多症等；2 急性反应：急性感染 急性失血 急性溶血等； 3 其他：脾切除术后。 临床意义判定 -血常规白细胞（ WBC）成人 :41010 9 /L 儿童 : 512 10 9 /L 新生 儿 :152010 9 /L 增加： 生理性 :新生儿、妊娠末期、分娩期、 经期、饭后、剧烈运动后、冷水浴及极度恐惧与疼痛 等。病理性： 大部分化脓性
3、细菌引起的炎症、尿毒症、严重烧伤、传染性单核细胞增多症。 减少： 病毒感染 、伤寒 、副伤寒、黑热病、疟疾、再障、极度严重感染、 X线及镭照射、 肿瘤化疗 、非白血性白血病、粒细胞缺乏症 。中性粒细胞（ N） 0.500.70(5070%)增加：中性粒细胞 :急性化脓性感染 、粒细胞性白血病、急性出血、溶血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性汞和铅中毒。嗜酸性粒细胞：变态反应、寄生虫病、术后、烧伤。嗜碱性粒细胞：慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、癌转移、铅中毒。淋巴细胞：百日咳、腮腺炎、 结核、肝炎。临床意义判定 -尿常规尿白细胞 (ULEU) 正常参考值： 5个 HP。 增加： 生理性： 正常
4、人尿中有少数白细胞存在， 离心尿每高倍镜视野 5个。病理性： 见于 泌尿道有化脓性病变、急性肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎 、尿道结核等尿蛋白 (R-PRO) 正常参考值：阴性（ -） 定量为 0.15/24h增加： 生理性： 机体 剧烈运动、发热寒冷、 精神紧张、交感神经兴奋以及肾血管痉挛。病理性：肾小球肾炎、肾病综合征 、肾盂肾炎和间质性肾炎，糖尿病、高血压 。此外，药物，汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性临床意义判定 -尿常规尿红细胞 (ULEU) 正常参考值： 3个 HP。 增加： 生理性： 正常人尿中有少数白细胞存在， 离心尿每高倍镜视野 5个。病理性： 见于急 慢性肾小球
5、肾炎、肾炎、肾结石、肾盂肾炎、急性膀胱炎 等尿糖 正常参考值：阴性（ -） 定量为 0.56-5.0mmol/24h增加： 生理性： 大量碳水化合物或注射大量的葡萄糖， 一些药物维生素 C、阿司匹林和异烟肼可导致假阳性 。病理性： 糖尿病、库欣综合症、甲亢和肝硬化的呢个。酮体： 正常参考值：阴性（ -） 增加： 病理性： 糖尿病性酮尿和非尿病病性酮尿（严重呕吐、高热、腹泻和饥饿）临床意义判定 -便常规生理性： 服铁剂或进食动物血及肝脏等有颜色食物影响；病理性：黑色或柏油样： 上消化道出血；白陶土色： 见于胆道完全梗阻时或服钡餐造影后。 红色： 见于下消化道出血，如痔疮、肛裂、肠息肉、放射性结肠
6、炎或服用利福平、阿司匹林。米泔样便： 常见于重症霍乱、副霍乱患者。水样便： 见于急性肠炎、食物中毒等。 黏液便： 见于结肠过敏症或慢性结肠炎。 黏液脓血便： 见于急、慢性痢疾。粪便隐血试验隐血：消化道少量出血、消化性溃疡呈间隙阳性；消化道恶性肿瘤如胃癌、结肠癌等呈持续阳性。临床意义判定 -肝功能丙氨酸氨基转移酶（ ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)正常参考值： ALT10 40U/L， AST10 40U/L；病理性： 急性病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝内外胆汁淤积、酒精性肝炎、 药物型肝损伤、脂肪肝 、肝癌。其他疾病如急性心肌梗死ALT主要存在于 肝脏 ，其次是骨骼肌、肾脏和心肌等
7、； AST主要存在于 心肌 ，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等碱性磷酸酶（ ALP）正常参考值： ALT40 110U/L病理性：肝胆系统疾病、胆道结石引起的胆管阻塞、肝内胆汁淤积且与血清胆红素升高相平行。临床意义判定 -肝功能 -谷氨酰转移酶（ GGT）正常参考值： 5 0U/L病理性： 肝内合成亢进或胆汁排出受阻，胆汁型肝硬化、硬化性胆管炎 、急慢性病毒性肝炎、急慢性酒精性肝炎、药物性肝炎。 GGT呈明显升高， AST和 ALT升高不明显， 戒酒后 GGT随之下降 。血中 GGT主要存在于肝脏；胆红素（ TBIL）正常参考值：血清总胆红素 3.4 17.1U/L病理性：肝胆系统疾病、胆道结石引起的胆管阻塞、 肝内胆汁淤积且与血清胆红素升高相平行、溶血性贫血 。药物性肝损伤 -代谢异常机制1相反应 解毒肝药酶： 细胞色素 P450酶系（ CYP） 增强毒性当解毒酶被抑制增强毒性的酶被诱导 肝损伤
