1、内容提要 单剂量药品调剂概念和意义 国外、国内及我院现状 我院单剂量药品调剂集中配送流程设计 单剂量药品调剂注意问题 我院单剂量药品调剂集中配送实施日程表一、单剂量调剂概念和意义概念: 药师把患者每次使用的药物剂量包装后统一配发 严格的单剂量配药制(简称 UDDS):指药师将患者每次使用的 每种药品 ,按剂量独立包装统一配发单剂量调剂概念和意义意义: 方便患者服用,防止错服、误服、漏服、有意服用 反映药剂管理水平,减少医疗安全隐患 提高医疗质量 减少药品浪费,节约医疗资源 促进临床合理用药的监督管理单剂量调剂概念和意义意义: 反映医院管理水平 流程优化 减少陪人降低医院管理成本 提高病房管理水
2、平 减少院内感染发生率 以病人为为中心、还护士与病人二、国内外及我院现状 美国 20世纪 60年代后期开始 1015 年的实践证明,单剂量配方制使差错发生率由 5.3%降至 0.64% 目前,单剂量配方制已成为全美医院药房工作的一个标准。国内外及我院现状 美国 “医疗保障局 ”将单剂量定义为:密封在单一包装中给予病人一次剂量服用的药品。 1994年 “美国药师协会 ”调查显示有 92%的医院药房实现了单剂量配方制。 20世纪 80年代美国出现了自动化的药品调配机器,更大程度上减少了药品调配差错的发生。国内外及我院现状 我国药剂管理逐步由传统的 “以药物为中心 ”转向 “以病人为中心 ”模式 从
3、 “保障供应型 ”转变成为 “提供技术服务型 ”。 我国医疗机构药事管理办法明确提出医院住院药房实行药学专业技术人员单剂量调配药品。国内外及我院现状 2005年福州总医院在国内首家引进全自动药品单剂量分包机 全自动药品单剂量分包机,是通过 HIS系统传送医嘱信息,将一次药量的药片或胶囊,自动包入同一个药袋内的设备 全自动药品单剂量分包机由于成本过高,国内大部分医院仍采用传统的手工单剂量摆药国内外及我院现状 我院上世纪 80年代,曾有过单剂量口服摆药,但规模小,摆药品种很少,大部分口服药还是整瓶、整盒发给病人。 因多种原因,单剂量口服摆药停止至今。 理论上可造成病人误服、乱服、漏服、错服等医疗安全隐患。 整瓶、整盒口服药已经发出,药剂管理要求不能退回 经常出现医生、护士、药师、病人因退药发生纠纷现象。国内外及我院现状 药品贮存不符合条件,可能影响药品质量 注射剂医生开出、病人保管 存在医疗安全隐患 医院对病人服务不到位 病人药品丢失可能 退药频繁,增加护士、药师、财务无为劳动量 假药流入药房可能