1、n小儿什么疾病 门诊量 最多？n小儿什么疾病 住院量 最多？n儿科门诊： 呼吸道感染 占 39%-65% n儿科住院： 肺炎 占 25-65%（首位）目的n 呼吸系统疾病是儿童特别是婴幼儿的主要死亡原因之一n 随着呼吸支持技术如 CPAP、呼吸机等的应用，使得呼吸系统疾病抢救成功率明显提高，而气道管理对抢救的成败起着至关重要的作用 主要内容n 儿童呼吸道解剖特点n 一般呼吸道疾病儿童气道护理n NCPAP儿童气道护理n 人工气道儿童气道护理n 肺出血儿童气道护理呼吸系统解剖上呼吸道 鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉部；下呼吸道 气管、支气管、毛细支气 管、呼吸性毛细支气管、肺泡管和肺泡。环状软骨
2、为分界呼吸系统解剖 -上呼吸道n 上呼吸道：鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌和喉调温，加湿，清除异物。起到保护下呼吸道作用呼吸系统解剖 -下呼吸道n 下呼吸道：气管、支气管、毛细支气管、肺泡管和肺泡气管软骨：具有支架作用，具有弹性，使管腔保持开放状态，维持呼吸功能的正常进行。肺：主要起气体交换功能呼吸系统解剖儿童呼吸系统解剖特点上呼吸道n 婴幼儿鼻腔比成人短、 无鼻毛 、粘膜柔嫩、毛细血管丰富，感染后 充血水肿 明显，鼻腔易 堵塞 而致呼吸、吸吮困难n 副鼻窦尚为完全发育：蝶窦初出时即存在，但 3-5岁后才具生理功能，额窦 2-3岁时出现， 12-13岁才发育，由于鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连续，鼻窦口相对大，故急性鼻炎常累及鼻窦，易发生 鼻窦炎n 咽部狭窄 ,垂直 , 喉软骨发育差 ,喉部呈漏斗型 ,淋巴组织丰富。咽后壁组织疏松，当其淋巴组织感染后可致咽后壁脓肿，易发生 窒息 。咽鼓管宽、直、短，呈水平位，易患 中耳炎n 喉：较成人窄，呈漏斗形，喉软骨柔软，粘膜柔嫩富于血管和淋巴组织，轻微炎症后易引起 声音嘶哑和呼吸困难 。v 易患急性鼻窦炎或鼻塞v 易患中耳炎、鼓膜内陷影响听力、先天性喉喘鸣v 反复的上呼吸道感染并发下呼吸道感染v 鼻泪管阻塞、结膜充血临 床 表现
