1、宜春学院医学院陈洪制作三、结肠三、结肠（一）分部、位置及毗邻（一）分部、位置及毗邻1.升结肠：一般无系膜，长 12 20cm。结肠右曲内侧为右系膜窦、回肠袢；外侧为 右结肠旁沟 ，向上通肝肾隐窝，向下通右髂窝、盆腔。升结肠病变可累及腹膜后隙、肝下、以至盆腔。2.横结肠：有系膜，呈弓形。上方有肝、胃；下方有空、回肠。 结肠左曲 高于右曲，有 膈结肠韧带 与膈相连。3.降结肠：无系膜。内侧为左肠系膜窦、空肠袢，外侧为 左结肠旁沟 。向下通盆腔。4.乙状结肠：有系膜。自左髂嵴至第 3骶椎。横过髂血管、输尿管的前方。活动性大。 乙状结肠系膜左侧有 乙状结肠间隐窝 。盲肠、结肠形态特点：盲肠、结肠形态特
2、点：结肠带、结肠袋、肠脂垂宜春学院医学院陈洪制作（二）血管：（二）血管：1、动脉：来自肠系膜上动脉的回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉。来自肠系膜下动脉的左结肠动脉、乙状结肠动脉。他们的分支在结肠边缘吻合形成动脉弓，称边缘动脉。宜春学院医学院陈洪制作肠系膜上 a. 胰十二指肠下 a.空、回肠 a. 回结肠 a.阑尾 a.右结肠 a.中结肠 a. 肠系膜上 v.宜春学院医学院陈洪制作肠系膜下 a.左结肠 a.乙状结肠 a.直肠上 a. 肠系膜下 v.宜春学院医学院陈洪制作3、边缘动脉：发出直动脉，环绕肠管并进入肠脂垂。手术时不可随意牵拉肠脂垂。4、静脉与同名动脉伴行 。宜春学院医学院陈洪制作（三）淋巴（三）淋巴分 4级淋巴结结肠壁上淋巴结结肠旁淋巴结中间淋巴结肠系膜上、下淋巴结宜春学院医学院陈洪制作四、肝门静脉系由肝门静脉及其属支组成特点 无瓣膜起端与末端皆为毛细血管肝门静脉 肠系膜上静脉脾静脉肝十二指肠韧带内，经肝门入肝肝门静脉的合成与走行胰颈后方肝血窦肝 V下腔 V宜春学院医学院陈洪制作52.0213.29 34.69宜春学院医学院陈洪制作肝门 静脉收集范围 腹腔不成对脏器。(除肝脏外 )即胆囊 脾 胰胃以下的消化管道）宜春学院医学院陈洪制作肝门静脉属支肝门静脉属支 肠系膜上静脉 脾静脉 肠系膜下静脉 胃左静脉 胃右静脉 附脐静脉 胆囊静脉 幽门前静脉
