第一节 锁骨骨折第一节 锁骨骨折上面观下面观病因与分类病因与分类 短斜形骨折 成人,间接暴力 青枝骨折 儿童,间接暴力 粉碎性骨折 直接暴力,可为开放性骨折 近端向上,后移位,远端向下,前,内移位,断端可重叠临床表现和诊断临床表现和诊断 骨折后局部畸形易于发现。表现:托肘头偏,结合 X线表现见骨折线 ,诊断一般较容易。*锁锁 骨骨折骨骨折 临临 床表床表 现现 , 诊诊 断断 局部 肿胀 , 压 痛,可 扪 及骨折端 典型体姿,患肢活 动 障碍 幼儿局部体征不明 显 ,患肢不愿活 动 少 见 血管,神 经 并 发 症 X光片可明确 诊 断锁骨粉碎性骨折移位明显治疗治疗 对大多数骨折而言,手法整复及 8字绷带固定均可取得满意效果。一般不需手术治疗。 )、无移位、青枝骨折:三角巾悬吊2-3周。 )、有移位的中段骨折:手法复位后外固定。 “8” 字绷带石膏固定 )、不能忍受字绷带、影响外观、 合并神经、血管损伤的 ,开放、陈旧不愈合;锁骨外端骨折,合并喙锁韧带断裂:切开复位内固定。第二节 肩锁关节脱位第二型脱位机制与分类 有直接暴力与间接暴力所致两种,以直接暴力多见。 可分为三型第一型第三型