省内房地产类企业分支机构入安登记表企业名称:填报日期:说 明一、本表由申报备案的企业如实填写,申报企业对填写内容的真实性负责。二、本表用蓝色或黑色墨水笔填写,字迹要端正、清楚;也可打印。三、企业填写时,如表格内不敷填写,可另加附页,也可适当调整表格大小。四、本表一式三份,由登记的企业提交相应的房地产主管部门,有关条件的证明材料应随本表附送。企业基本情况企业名称 企业性质企业地址 邮政编码法定代表人 联系电话营业执照编号 电子邮箱开户银行 帐 号资质类别 资质等级分支机构名称 联系电话分支机构地址 邮政编码分支机构负责人 分支机构技术负责人姓名 姓名年龄 年龄职称 职称职务(照片)职务(照片)执业资格证书类别 执业资格证书类别执业资格证书号 执业资格证书号身份证号码 身份证号码移动电话号码 移动电话号码其中入安总人数技术人员 管理人员 其他人员入安企业承接项目技术经济管理人员一览表执业资格证书 岗位证书 职务 身份证号码序号 姓名 性别 职称类别 证号 类别 证号企业申报意见企业:(盖章) 法定代表人:(盖章)年 月 日县(市、特区)房地产主管部门意见年 月 日市(地、州)房地产主管部门意见年 月 日