1、Think aboutlPopulationdistributionlFactors of distributionplace, time, peoplelIndex of distributionRate, ratio, proportionlResult and objective ?1Think aboutlBasic principle of epidemiology 疾病的人群 分布不是随机的 表现为 时间、地区、人群 的分布差异 差异与 危险因素的暴露 或 个体的易感性 有关 比较 疾病分布的差异就能得到 病因的线索 进而提出相应的预防控制疾病的 措施l 疾病分布的研究 是流行病学
2、研究的 起点和基础频率 测量、比较、发现差异2表 1 某年甲乙两地麻疹发病 率 及其 构成比( %)地区 (1)易感 人数( 2)发 病 人数( 3)发 病 率( 4)构成比( 5)相 对 比( 6)甲 3000 300 10 60 乙 1000 200 20 40 2.0合 计 4000 500 12.5% 100% l疾病频率的测量指标率(率( rate)构成比(构成比( proportion)比(比( ratio)把握分子和分母的关系理解指标内涵3l 某专业杂志论文 “252例病毒性肝炎分析 ”l 病例中:男性 136 人 占 54%;女性 116人 为 46%。l 结论:男性更易患肝炎
3、,应加强男性的预防工作。 Why?构成比只说明事物内部各构成部分所占比重或分布状况,并不说明某现象发生的频率或强度注意: 分析时不能以 构成比 代替 率 案例率构成比4发病指标 发病率( incidence rate) 指 一定时期 内,可能发生某病的一定人群中 新发生 的某病病例数的频率。分子: 期间内新发病例 (发病时间)分母: 可能发生病例数 (上期末本期末 )/2、年中人口数一定时期 常指一年比例基数 K: 100 ,1000,10000/ 万, 100000 10万发病专率: 按疾病种类、年龄、性别、职业等分别计算5发病率( incidence rate)应用:描述疾病的分布,反映疾
4、病发生的频率通过比较不同人群的发病率来探讨发病因素,提出病因假说评价防治措施的效果6l 罹患率 =观察期内的新病例数 /同期的暴露人口数 *K K=100%或 1000l 应用: 常用来衡量人群中在 较短时间内 新发病例的频率。观察时间可用日、周、旬、月为单位,常用于疾病 流行或爆发事件 病因的调查。(二)罹患率 (attack rate)7(三)患病率( prevalence rate)l 特定时间内一定人群中某病 新旧病例数 所占的比例,亦称现患率、流行率分子: 新老病人分母: 受检总人数时点 : 常指几天,一周或二周等适用 慢性病 、表示流行 状态或水平8患病率与发病率、病程的关系n当发病率和病程在相当时间内保持稳定时,患病率 ( p ) = 发病率( I) x 病程 ( D)910