1、牙髓牙本质复合体(pulpo-dentinal complex)耿宁牙髓牙本质复合体l牙本质和牙髓在组织学发生上都来自于牙胚的牙乳头；l牙本质是构成牙主体的硬组织，并且形成髓腔；l髓腔中容纳的软组织为牙髓；l牙髓中含有成牙本质细胞；其突起深入到牙本质小管中；l外界对牙本质的刺激都可以影响到牙髓。PART1 牙本质（ Dentin）l理化特性l组织学特点l牙本质的反应性改变l牙本质的神经分布和感觉l几个重要的基本概念牙本质的组织学结构l原发性牙本质（ primary dentin）牙发育过程中形成的牙本质。罩牙本质（ mantle dentin）透明层（ hyaline layer）髓周牙本质（
2、 circumpulpal dentin）l继发性牙本质（ secondary dentin）牙齿发育完成之后形成的牙本质。是牙的增龄性改变；牙本质小管不规则，走行与原发性牙本质小管不同，因此继发牙本质和原发牙本质之间有明显的分界线。牙本质的神经分布及感觉l牙本质对外界各种刺激都会有明显的反应；l这种反应产生的感觉就是痛觉；l这种痛觉没有明确的定位。牙本质痛觉的感受和传导机制l神经传导学说（ direct innervation theory）l转导学说（ transduction theory）l流体动力学说（ hydrodynamic theory）重要的基本概念l原发牙本质l继发牙本质l修复性牙本质l透明牙本质l前期牙本质l管周牙本质l管间牙本质l球间牙本质l死区PART 2 牙髓（ pulp）l牙体组织中唯一的软组织（疏松结缔组织）；l位于牙本质构成的髓腔内；l来源于外胚间叶；l含有丰富的细胞成份；l含有丰富的血管、神经和淋巴管；l有形成牙本质、营养、感觉、防御和修复等功能。牙髓中的细胞 1l成牙本质细胞（ odontoblast）位于牙本质内侧和牙髓外侧之间；一层柱状或者立方状的终末分化细胞；细胞排列成栅栏状；细胞有突起伸入牙本质小管中；主要是形成和矿化牙本质的功能；活髓牙中此功能一直存在。
