1、普洱市人民医院康复科小讲课尿液的形成膀胱尿道的解剖排尿的机制神经源性膀胱的分析与治疗尿液的形成、排尿的机制、神经源性膀胱的分析与治疗n 普洱市人民医院泌尿外科n 周华尿液的形成机制肾脏的解构：位置：腹后壁，脊柱的两侧，右肾较左肾低。形态：蚕豆形，左右各一，内侧凹陷，称肾窦，肾窦的开口处为肾门，有血管、肾盂、神经、淋巴管等进出。肾皮质：位于浅层，占 1/3，还包括深入髓质的肾柱。含有肾小体、肾小管和丰富的血管。肾髓质：位于皮质深部，占 2/3。由 15-20个肾锥体组成，主要由肾小管组成n 肾实质分n 皮质：n 皮质迷路：肾小体n 髓放线：直的肾小管n 肾柱 :皮质伸入肾锥体之间的部分n 髓质：
2、肾锥体（ 15 20个） n （ 2 3个） 肾乳头 n 肾小盏（ 7 8个）n （ 2 3个） n 肾大盏（ 2 3个） n （ 2 3个）n 肾盂 （ 1个）n n 输尿管n 肾单位n 肾单位：是肾脏结构和功能的基本单位。n 皮质 肾单位占 90%， 近髓 肾单位占 10%n 每个肾脏约有 80-120万个肾单位，每个肾单位由肾小体和肾小管组成。n 集合管不包括在肾单位内，但由于其在尿液浓缩与稀释的过程中起着重要作用，故可把集合管视为肾小管的终末部分。肾单位的构成肾单位肾单位 近球小管近球小管髓袢细段髓袢细段远球小管远球小管肾小体肾小体肾小管肾小管肾小球肾小球肾小囊肾小囊髓袢升支粗段髓袢升
3、支粗段远曲小管远曲小管髓袢降支细段髓袢降支细段髓袢升支细段髓袢升支细段近曲小管近曲小管髓袢降支粗段髓袢降支粗段集合管集合管（ 1）肾小体）肾小体入球小入球小动脉动脉 出球小动脉出球小动脉尿极尿极壁层壁层 脏层脏层u肾小球是由入球小动脉反复分支肾小球是由入球小动脉反复分支形成的一团盘曲的毛细血管网。形成的一团盘曲的毛细血管网。u为入球小动脉与出球小动脉间的为入球小动脉与出球小动脉间的毛细血管网，属于毛细血管网，属于 有孔毛细血管。有孔毛细血管。u由于入球动脉的压力较高，血液由于入球动脉的压力较高，血液中的中的 水和小分子物质水和小分子物质 从毛细血管壁从毛细血管壁滤出滤出 生成原尿生成原尿 ，进入肾小囊。，进入肾小囊。u平均一昼夜可生成平均一昼夜可生成 180升升 原尿。原尿。1.肾小球肾小球2.肾小管肾小管n 位于肾小体位于肾小体 和集合小管之和集合小管之间。间。n 肾小管平均长约肾小管平均长约 3050mm， 均由单层立方上均由单层立方上皮构成皮构成
