肾脏疾病营养治疗.ppt

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1、LOGO1肾脏肾脏生理生理功能功能合成、分泌人体所需合成、分泌人体所需的激素的激素调节水、电解质和酸调节水、电解质和酸碱平衡碱平衡排泄代谢废物排泄代谢废物肾脏疾病营养治疗LOGO2肾脏疾病营养治疗肾脏的生理功能当肾脏出现疾患时,排泄功能受影响,各种代谢废物及毒物就会在体内聚积,从而引起各种临床症状。排泄功能LOGO3肾脏疾病营养治疗a、 调节水分平衡。调节水分平衡。 肾脏通过肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能,调节机体的水分平衡。 当肾功能紊乱时,就会出现尿多、尿少及水肿等症状。b、维持体内电解质代谢及酸碱平衡。、维持体内电解质代谢及酸碱平衡。 肾脏通过肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收和内分

2、泌功能,维持着机体的电解质代谢及酸碱平衡。 当肾功能紊乱时,就会出现各种代谢紊乱,酸碱紊乱等各种临床症状。肾脏的生理功能调节功能LOGO4肾脏疾病营养治疗肾脏的生理功能分泌促红细胞生成素分泌促红细胞生成素 促红细胞生成素能够促使骨髓的细胞更多更快地生长发育成红细胞。 当慢性肾炎时,因肾组织广泛变形坏死,促红细胞生成素的生成减少,于是就会发生 肾性贫血。内分泌功能LOGO5肾脏疾病营养治疗活化维生素活化维生素 D 维生素 D的作用是调节钙磷代谢,它能促进肠内钙和磷的吸收,使血钙和血磷的浓度增加,有利于钙和磷在骨内沉积,从而使骨组织钙化。但人体食入的维生素 D本身并无生物活性,它必须在体内通过肝脏

3、和肾脏的活化作用,才能发挥其生理作用。 长期肾脏疾患的病人,由于肾实质的损坏,活化维生素 D的作用减弱,骨组织不能充分钙化,就会形成 肾性骨病。肾脏的生理功能内分泌功能LOGO6肾脏疾病营养治疗分泌肾素分泌肾素 当肾脏缺血或血压下降时,肾脏就会分泌一种能使血管收缩,从而使血压升高的物质 -肾素。机体通过 “肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统 “的调节作用,使血容量增加,血压升高。 在某些肾脏疾病(如肾动脉硬化),由于肾血管痉挛和狭窄造成肾血流量长期减少,致使肾素的分泌量增多,就会引起 肾性高血压。肾脏的生理功能内分泌功能LOGO7水潴留或低血容量钠潴留或低钠血症代谢性酸中毒低钙、高磷血症氮质血症血清白蛋白水平下降糖耐量减低和低血糖症脂肪代谢紊乱维生素缺乏和相对不足蛋白质 糖、脂肪和其他水、电解质肾脏疾病营养治疗代谢紊乱LOGO哪些营养素与肾脏病关系密切?v 水v 蛋白质v 脂类v 碳水化合物v 钾v 钠v 磷v 钙能量LOGO蛋白质 肾小球滤过率 (GFR)肾血流量营养素与肾脏的关系LOGO高蛋白饮食 . 肾小球高灌注、高滤过和高压力 肾小球的硬化 高蛋白饮食促进肾组织内多种细胞生长 因子的表达,加速肾小球硬化 (转化生长因子 和血小板来源生长因子的基因表达)

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