1、迪厄拉富瓦病大头医生编辑整理英文名称Dieulafoy disease别名Dieulafoy病； Dieulafoy病变； Dieulafoy胃黏膜糜烂； Dieulafoy血管畸形；动静脉畸形；动静脉型血管畸形；黏膜下动脉畸形；浅表性溃疡；曲张性动脉瘤；特殊位置的消化性溃疡；胃动脉瘤；胃黏膜下动脉硬化；胃黏膜下恒径动脉破裂出血类别消化科 /胃十二指肠疾病 /胃其他疾病ICD号K31.8概述迪厄拉富瓦病 (Dieulafoys disease)又称 Dieulafoy病变(Dieulafoys lesion)，是引起消化道尤其是上消化道大出血的原因之一。至今尚无一个确切的定义，病变是突露于胃肠
2、道腔内活动出血的或黏附血块的动脉，动脉周围无溃疡形成这一特征已成为多数学者共识。迪厄拉富瓦病可以发生在胃肠道的任何部位，以近端胃最多见。 1898年， Dieulafoy最早报道了 3例因胃动脉破裂致上消化道大出血而死亡的患者，并认为病灶是胃黏膜浅表性溃疡引起胃动脉破裂，出血中断了病变的进一步发展。概述此后， Dieulafoy的名字与胃黏膜下动脉破裂出血联系在一起。早期由于对该病的病理性质缺乏深入的研究，文献报道中所用名称不一，如 Dieulafoy血管畸形、 Dieulafoy胃黏膜糜烂、浅表性溃疡、胃黏膜下恒径动脉破裂出血、胃黏膜下动脉硬化、黏膜下动脉畸形、曲张性动脉瘤、胃动脉瘤、动静脉
3、畸形、特殊位置的消化性溃疡等。 1988年， Saueraber报道了 7例患者，并通过文献复习，详细阐明了该病的发病机制、病理、临床特征、诊断及治疗方法。概述近年由于内镜的广泛应用，该病的报道日益增多并统一称为迪厄拉富瓦病。流行病学迪厄拉富瓦病相对少见，西方发达国家占上消化道大出血病例的 0.3% 6.8%，日本为 1.1% 9.4%， Dieulafoy报道的 7个病例平均年龄 33.7岁，男女比 1.31，大致相等。近年田中收集日本93例，平均年龄 53.9岁，男女比 3.21，男性多。美国 Norton等报道 1组 89例，平均年龄 72岁，提示高龄者多见。病死率 1898年 Dieulafoy报道的 7例 6例死亡， 1964年 Glodmen报道 24例 19例(79%)死亡。 Zanten等报道 1970 1984年 35例 8例 (23%)死亡，1999年 Norton等报道 89例中 12例 (13%)死亡。流行病学病死率在逐年下降，原因与内镜的普及和治疗的进步有关。
