北京大学仪器设备购置申报表编号：（中文）品 名：（英文）规格型号： 国别： 数量： 单价：总价： 经费来源/项目负责人： 工资号：简述仪器设备的性能、技术指标及购置（自购）理由：（是/否）属于含放射源设备或射线装置注：“是”则需环保办审批申请人： 电话: email： 所在实验室：年 月 日参考厂家（一般不少于三家，如为单一来源或定制等特殊情况请注明。 ）：拟购厂家（代理）： 联系人： 联系方式：院（系、所、中心）负责人审批意见：负责人签字：单位公章： 年 月 日射线装置及含放射源设备环保办审批意见负责人签字：年 月 日实验室与设备管理部审批意见/（5 万人民币以上软件由信息化办公室审批）负责人签字：年 月 日学校主管校长审批意见（20 万元人民币以上）：负责人签字： 年 月 日备 注：填表说明：1 “编号”为实验室与设备管理部填写；2“品名”购置国产仪器设备只填写“中文” ，进口还需填写“英文” ；3.“单价、总价 ”进口仪器设备 需填写原币(美元或其它外币)金额；4“经费来源”如为“211”、 “985”项目，需列出具体的项目负责人。
